探究蒙族醫(yī)學(xué)獨(dú)特的觸診

醫(yī)生通過手的感覺進(jìn)行診斷，進(jìn)一步明確望診和問診所不能肯定的問題，包括脈象、溫度、壓痛、位置、大小、輪廓、移動性、表面性質(zhì)、硬度等。其中診脈是很重要的一個方面。

蒙醫(yī)診脈是在前臂腕內(nèi)橫紋上一寸橈骨頸突內(nèi)，將橈動脈分成食指下寸、中指下關(guān)、無名指下尺三部。每部又分寸浮(取皮)、關(guān)中(取肌)、尺沉(取骨)的壓力進(jìn)行診脈?；颊咦笫?醫(yī)生用右手)寸下診心臟、小腸，關(guān)下診脾、胃，尺下診左腎、三舍?；颊哂沂?醫(yī)生用左手)寸下診肺、大腸，關(guān)下診肝、膽，尺下診右腎、膀胱。女性患者寸下的診脈法，與男子相反，即女子右手寸下診心臟、小腸，左手寸下診肺、大腸。

通過診脈可以判斷疾病的性質(zhì)。

熱病總脈象為實、洪、滑、數(shù)、弦、緊。實脈為壓之感覺堅實，如實熱癥、搏熱癥等；滑脈為壓之滑而清楚，如血熱癥；弦脈為壓之有細(xì)而緊的感覺，如協(xié)日熱及心臟熱癥之脈；數(shù)則指脈搏快；洪是指有粗闊的感覺，如虛熱癥、瘀癥之脈；緊是指壓之硬而有力，多見于傷熱癥。

寒癥脈象為微、沉、弱、遲、虛、空。微是指脈象不清楚，虛脈是指壓之搏動減弱，以上兩種多見于寒性痞癥；弱脈是指搏動不明顯的脈，多見于浮腫癥；遲脈是指脈搏次數(shù)少，多見于寒性黃水癥；沉脈是指用力才能切到，多見于寒性水腫、水鼓癥；空脈是指壓之消失，見于赫依病。

總的說來，赫依病脈象壓之空虛，時有停頓。協(xié)日病脈象為細(xì)、強(qiáng)而有力。巴達(dá)干病脈象為沉、弱、遲。血病脈象為實、滑。黃水病脈象為發(fā)顫感。蟲病脈象有扭轉(zhuǎn)感。

各種脈象如再加有發(fā)顫，并伴時而停止等現(xiàn)象，則為危癥脈象。