中醫(yī)古籍
  • 發(fā)展中的維吾爾醫(yī)藥

    早在我國秦漢時期醫(yī)學(xué)古籍《黃帝內(nèi)經(jīng)素問》中就曾有“西方者,金玉之域……其民不衣而褐薦,華食而肥脂,故邪不能傷其形體,其病生于內(nèi),其治宜毒藥。故毒藥者,亦西方來。”的記載。由此即可得知,維吾爾醫(yī)學(xué)早在幾千年前就已達(dá)到相當(dāng)高的水平。

    我國自改革開放以來,維吾爾醫(yī)藥得到了空前的發(fā)展。目前新疆有各級維吾爾醫(yī)院40余所,新疆維吾爾醫(yī)??茖W(xué)校1所,維吾爾醫(yī)研究所1所以及維吾爾藥企業(yè)5家。同時,新疆醫(yī)科大學(xué)、新疆藥物研究所、新疆中藥民族藥研究所、中科院新疆理化所等部門也從事維吾爾藥的研究工作。

    新疆的自然環(huán)境很適合維吾爾藥生長和繁育,維醫(yī)藥材品種繁多,有植物藥1000多種、礦物藥80多種、動物藥50多種。其中100多種單味藥、87種成藥已納入國家部頒標(biāo)準(zhǔn)。目前,各類藥廠生產(chǎn)并銷售的維醫(yī)成藥品種近30余種,其中西帕依固齦液、前列寧口服液、伊木薩克片、愛維心、祖卡木顆粒等品種的知名度和市場份額都在不斷提高。各維吾爾醫(yī)院的名老維醫(yī)驗方和醫(yī)院制劑不計其數(shù),為維藥的新藥開發(fā)提供了極好的源泉。

    在人才方面維醫(yī)擁有一批基礎(chǔ)扎實,學(xué)術(shù)造詣較深,實踐經(jīng)驗豐富,在國內(nèi)外有一定的知名度的專家教授和中青年骨干(尤其是博士群)組成的維醫(yī)藥科研技術(shù)人才隊伍,有一批維醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)成功的實業(yè)經(jīng)營人才,他們都是維醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)跨學(xué)科融合發(fā)展的科技創(chuàng)新主體。

    維醫(yī)藥不僅在基本醫(yī)療體系,尤其是農(nóng)村醫(yī)療體系中發(fā)揮著積極作用,同時在提高醫(yī)療水平,醫(yī)療技術(shù)攀登上也扮演著重要角色。維醫(yī)藥的??茖2√厣怀?,治療方法也獨(dú)具特點(diǎn)。以白癜風(fēng)、牛皮癬為代表的皮膚病的治療,以病毒型肝炎為代表的傳染性疾病治療,以哮喘為代表的呼吸疾病的治療,以骨關(guān)節(jié)病為代表的風(fēng)濕性疾病的埋沙治療,以心律失常為代表的心血管疾病的治療等都具有一定的臨床療效。以應(yīng)用成熟劑、清除劑為特色的異常體液性疾病的治療可稱之為獨(dú)樹一幟。巴德年院士指出:醫(yī)學(xué)的發(fā)展即將由現(xiàn)在的臨床疾病診治為主,逐漸轉(zhuǎn)向疾病的預(yù)防、生命的保健、健康的維護(hù)為主。他認(rèn)為,可怕的不是我們的經(jīng)濟(jì)和技術(shù)能力的落后,而是我們思想的落后?,F(xiàn)代科學(xué)發(fā)展史已充分證明,只要理論上正確,技術(shù)問題是遲早可以解決的事。而維醫(yī)成熟療法和清除療法的應(yīng)用與巴院士的思路非常吻合。實踐證明,維醫(yī)藥的醫(yī)療保健體系是有生命力的,是新疆衛(wèi)生事業(yè)和經(jīng)濟(jì)建設(shè)不可缺少的重要組成部分。

    近年來,新疆與俄羅斯、德國、法國、愛沙尼亞、烏茲別克斯坦、約旦等國的學(xué)術(shù)交流日益頻繁。至今已為俄羅斯培養(yǎng)維醫(yī)藥人才20余人,其中博士2人,并有一人專程來新疆做博士后研究;為德國、法國、愛沙尼亞、土庫曼斯坦等國培養(yǎng)數(shù)名專業(yè)人才。與此同時還與俄羅斯、德國、愛沙尼亞等國專家一起在當(dāng)?shù)亟⒘司S醫(yī)藥的分支機(jī)構(gòu)。2003年8月烏魯木齊召開的國際維吾爾醫(yī)藥學(xué)術(shù)大會中有11個國家和地區(qū)共400余名代表參加會議。

    由于文化背景的差異,科學(xué)發(fā)展水平的不同,維吾爾醫(yī)藥的理論基礎(chǔ)及其應(yīng)用方式與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)乃至中醫(yī)藥學(xué)都有著很大的差別,與安全、有效、可控的現(xiàn)代藥物應(yīng)用要求相比,傳統(tǒng)的維吾爾醫(yī)藥在質(zhì)量穩(wěn)定性、療效確證性方面需要繼續(xù)進(jìn)行較大的改進(jìn),才有可能被現(xiàn)代社會廣泛接受。安全、有效、可控同樣應(yīng)該成為維吾爾醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的核心內(nèi)容。

    對于維吾爾醫(yī)藥的研究,首先應(yīng)著眼于創(chuàng)新研究。首先是要注重現(xiàn)代化維藥產(chǎn)品及維醫(yī)理論、維醫(yī)臨床的選題立項。截至目前,維吾爾醫(yī)藥研究中已有國家重點(diǎn)項目6項,國家自然科學(xué)基金項目8項,國家新藥研究基金項目2項,衛(wèi)生部項目2項,國家中醫(yī)藥管理局項目9項以及還有教育部、自治區(qū)自然科學(xué)基金項目等20余項。

    第二,應(yīng)注重開展維醫(yī)藥的現(xiàn)代化研究。目前進(jìn)行的幾個主要課題在一定程度上體現(xiàn)了維醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的特色。其中在“西帕依固齦液的研制”課題中,率先將有效部位群應(yīng)用于維藥研制,率先用復(fù)方提取法獲取有效部位群,并較早開展了以保證質(zhì)量穩(wěn)定性為目的的中藥“指紋譜”研究工作?!耙恢锬z囊的研制”也是以有效部位入藥,以“指紋譜”監(jiān)控質(zhì)量的現(xiàn)代維藥制劑。“祖卡木膠囊的研制”、“夏塔熱片及軟膏的臨床前研究”課題是部頒標(biāo)準(zhǔn)復(fù)方制劑的二次開發(fā)研究。其突出特征是在保持原方主要療效特點(diǎn)的同時,加重現(xiàn)代研究的比重。希望以此實現(xiàn)經(jīng)典方劑的現(xiàn)代化改進(jìn)。“R—XJXWC”課題是維藥現(xiàn)代化的進(jìn)一步延伸,該課題在設(shè)計天然單體化合物的同時還設(shè)計該天然化合物的延伸物合成及活性篩選研究。因此,實際上已經(jīng)從維藥出發(fā),走上了西藥開發(fā)的道路。

    維醫(yī)工作者在“異常黑膽質(zhì)的分子生物學(xué)研究”,“異常黑膽質(zhì)成熟劑有效部位的提取及其抗癌活性研究”,“異常黑膽質(zhì)成熟劑清除自由基、抗DNA氧化損傷研究”,“支氣管哮喘的中、維、西醫(yī)結(jié)合臨床治療及研究”中,應(yīng)用了分子生物學(xué)、生物化學(xué)、自由基醫(yī)學(xué)、遺傳學(xué)等多種學(xué)科,試圖努力讓維吾爾醫(yī)學(xué)帶著特色與現(xiàn)代科學(xué)實現(xiàn)雙接軌。

    在維藥研究過程中,維醫(yī)工作者涉及到了中藥現(xiàn)代研究技術(shù)的多個重要方面。一是在提取工藝方面,除繼承傳統(tǒng)的煎煮方法外,還涉及到超臨界萃取等現(xiàn)代提取技術(shù)。二是在有效部位群的純化方面所應(yīng)用的技術(shù)涉及到分級沉淀技術(shù)、離子交換技術(shù)、膜法分離技術(shù)等。三是在質(zhì)量研究方面,綜合應(yīng)用各種檢測方法,制定合理的維藥材及最終產(chǎn)品的“指紋譜”成為維藥現(xiàn)代化質(zhì)量研究最具代表性的實例。盡管目前這類研究仍處于起步階段,但綜合應(yīng)用現(xiàn)代技術(shù)已經(jīng)能夠在一定程度上體現(xiàn)出現(xiàn)代維醫(yī)藥研究的關(guān)鍵技術(shù)特點(diǎn)。

    第三,要注重獲得自主知識產(chǎn)權(quán),努力做成果的受益者。維醫(yī)藥現(xiàn)代化研究的目的是在高新技術(shù)上開發(fā)易于被現(xiàn)代科學(xué)理念所廣泛接受的,高附加值的應(yīng)用產(chǎn)品。與此相關(guān)的是與高技術(shù)緊密相連的知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù)。維醫(yī)藥知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)的內(nèi)容及其可行性,目前仍處于探索階段,在這方面也有了一些有益的嘗試。目前維醫(yī)藥已經(jīng)申請了以設(shè)計維藥藥用組合物及其相關(guān)的制備工藝和用途專利9項,已公開的有6項。

    維吾爾醫(yī)學(xué)是我國現(xiàn)存較完整的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)體系,我們應(yīng)努力加強(qiáng)維醫(yī)藥現(xiàn)代發(fā)展的核心體系建設(shè),科學(xué)地、積極地以維醫(yī)學(xué)的發(fā)展帶動維藥的使用和現(xiàn)代維藥的開發(fā),找好切入點(diǎn),抓住突破口,從而帶動整個維藥行業(yè)的產(chǎn)業(yè)升級,搭建好符合認(rèn)識規(guī)律并且能夠得到各界公認(rèn)的各項標(biāo)準(zhǔn)平臺。大膽嘗試,然后全面推行,使維醫(yī)藥現(xiàn)代化進(jìn)程成為一個可持續(xù)的、有著鮮明新疆特色的、代表著先進(jìn)文化和先進(jìn)生產(chǎn)力的科學(xué)發(fā)展進(jìn)程。

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