失眠就是神經(jīng)衰弱嗎

邵先生今年34歲，是一所重點中學(xué)的數(shù)學(xué)教師，本來不善言詞、不喜交際的他這個學(xué)期擔(dān)任了一些行政工作。面對微妙的上下級關(guān)系以及看不慣的那些事，邵先生感到非?？鄲?。近來經(jīng)常失眠，感到乏力、頭昏腦漲。校醫(yī)給開了許多藥，但服后都未見效，不得已只好吃安眠藥，幾乎每夜都離不開它。

自己是不是得了神經(jīng)衰弱癥？睡不著覺不就是神經(jīng)衰弱嗎？

北京安定醫(yī)院吳延平醫(yī)生接觸過很多有邵先生同樣困擾的男士，吳醫(yī)生說，神經(jīng)衰弱主要是因長期緊張工作引起的，而這些工作又是本人不太樂意做的。另外與患者自己的個性素質(zhì)有很大關(guān)系，不善于工作安排，不注意勞逸結(jié)合是直接原因。神經(jīng)衰弱患者以腦力勞動者居多，他們往往對事情主觀、求完美，煩燥易怒不易控制情緒，遇事容易激動，注意力不易集中，記憶力衰退，思維遲鈍，要分析思考一個問題極為費力，工作效率低。愈是這樣，他們愈感到心煩意亂，壓抑緊張。

至于失眠幾乎是每一個神經(jīng)衰弱病人都具有的癥狀，有些人正是為了失眠而找醫(yī)生的。他們常常感到不易入睡，睡時多夢，第二天醒來，好像昨天沒有休息，疲倦不堪，深以為苦。但是需要說明的是，神經(jīng)衰弱患者可以有失眠癥狀，然而失眠不等于都是神經(jīng)衰弱還要結(jié)合其他癥狀做出診斷，如精力不集中、情緒不穩(wěn)定等。

神經(jīng)衰弱要用藥物治療嗎？

吳醫(yī)生說，神經(jīng)衰弱不是神經(jīng)壞了什么、缺了什么，也不是俗稱“搭錯了線”，而是一種功能性疾病，它是可以恢復(fù)的。治療關(guān)鍵在于要有信心，如果對疾病產(chǎn)生畏難情緒，顧慮太多，就恢復(fù)得慢。“信心療法”是一種心理治療，可產(chǎn)生意想不到的療效。

蘇聯(lián)科學(xué)家巴甫洛夫曾做過一個有名的試驗，他持續(xù)給一組小白鼠以緩和的弱電刺激，使其大腦處于興奮狀態(tài)，不久即出現(xiàn)容易激動狀態(tài)，繼之則變得反應(yīng)遲鈍，行動緩慢，不愛活動，食欲下降等。巴甫洛夫把這些小白鼠分成兩組，一組繼續(xù)給以刺激，結(jié)果癥狀更加嚴(yán)重，而另一組停止刺激，癥狀很快消失。因此巴甫洛夫得出結(jié)論，神經(jīng)衰弱是由于大腦長時間處于興奮狀態(tài)，若經(jīng)適當(dāng)休整即可恢復(fù)。

人怎樣才能調(diào)整、休息好呢？首先要在心理上得到休息，就是精神放松，要學(xué)會有節(jié)奏地工作，什么事情既要拿得起，又要放得下。其次，要調(diào)整好腦力與體力的關(guān)系。用通俗話比方，用腦時腦細(xì)胞處于緊張狀態(tài)，而四肢運動的肌肉或細(xì)胞則在休息；而當(dāng)運動時，肌肉或細(xì)胞處于緊張狀態(tài)，而腦細(xì)胞則在休息，這樣，“文武之道，一張一弛”，就叫勞逸結(jié)合。作為一個腦力勞動者，就應(yīng)該適當(dāng)注意體育鍛煉，在體育活動時，腦細(xì)胞得到了休息與調(diào)整，這是恢復(fù)神經(jīng)功能的好方法。

神經(jīng)衰弱不是臟器缺損，因此不必用補(bǔ)藥，如果要補(bǔ)，那么藥補(bǔ)不如食補(bǔ)，注意飲食營養(yǎng)就是了。

必要時可以服催眠藥嗎﹖

出現(xiàn)失眠等神經(jīng)衰弱癥狀時，首先不提倡藥物干預(yù)。但如果有特殊需要時醫(yī)生也會給病人開催眠藥。但在服用時一定要注意以下情況：

1.催眠藥一定要在晚間睡前服用。

2.要按醫(yī)囑劑量服用，切忌自我隨意增加劑量。而且還要根據(jù)癥狀的好轉(zhuǎn)和鞏固情況，力求用最小的藥量發(fā)揮最大的催眠效果。

3.避免長期固定服用一種催眠藥，以免產(chǎn)生耐藥性，降低療效，或?qū)е滤幍囊蕾嚒?/p>

4.在服用某一種催眠藥過程中，認(rèn)為效果“不好”時，要解除心理上的疑慮和壓力，克服某種藥對自己“無效”的想法，這樣方能從心理和生理上達(dá)到放松，進(jìn)而發(fā)揮自身的正常睡眠功能。

5.在應(yīng)用催眠藥改善睡眠障礙的同時，還應(yīng)采取調(diào)整腦神經(jīng)功能的其他措施，積極治療原發(fā)癥狀。