拍打療法

操作方法

拍打療法，是用槌、木棒或鋼絲制成的拍子，在患者某些特定部位上進(jìn)行輕重不同而有節(jié)奏的拍打，以治療疾病的一種方法。

一、拍打法

拍打時(shí)握拍用力松緊適宜，主要用腕力進(jìn)行彈打，前臂只起支持腕上下移動(dòng)的作用。要學(xué)會(huì)兩只手能夠掌握拍彈打法，以便勞累時(shí)可替換，尤其是自我拍打時(shí)，有些部位只能用某只手才拍打到位，所以學(xué)會(huì)雙手均能拍打是必要的。每次拍打時(shí)，開(kāi)始手法宜輕，然后力量漸漸加重，到拍打快結(jié)束時(shí)，才可于某些重點(diǎn)脈位上進(jìn)行重拍。拍打按用力輕重，可分為3種。

1．輕拍法：拍打時(shí)用力較輕，多用于年老體弱、兒童及初次接受治療的患者，或用于肌肉較?。ㄈ珀P(guān)節(jié)處）的地方和有重要臟器的地方。

2.中拍法：用中等力量拍打，拍打時(shí)微有痛感為度。適用于一般人和大部分部位。

3．重拍法：用力較重，不僅用腕力，而且要用前臂的力量進(jìn)行拍打，拍打時(shí)有痛感，但應(yīng)以能忍受為度。此法多用于體質(zhì)壯實(shí)之人，或體質(zhì)較好而病情頑固的復(fù)診病員，或拍打肌肉豐厚的骶、臂部等部位時(shí)用。

二、拍打節(jié)奏

有“七里拍子”、“四一四”、“三六九”等不同節(jié)奏。現(xiàn)在常用的是“四一四”拍。即打一拍后，再連打四拍；再打一拍，再連打四拍。有節(jié)奏的進(jìn)行拍打，即可省力，又可使患者有一種舒適感。

三、拍打順序

按順序拍打避免遺漏?？偟脑瓌t是先左后右，從上而下，由近及遠(yuǎn)。一般是先拍打背部正中線，再拍打夾脊兩旁的側(cè)線，然后再拍打上肢，最后拍打下肢，從近端拍向遠(yuǎn)端。雙側(cè)患病時(shí)先拍左側(cè)，再拍打右側(cè)。具體到某個(gè)肢體，要先前側(cè)，再后側(cè)，先內(nèi)側(cè)，后外側(cè)，應(yīng)一拍緊挨一拍密密地打，每一側(cè)面要反復(fù)拍打3-5遍，并在該側(cè)面的脈位上重點(diǎn)抽打3-5下，只可順打，不可逆打。

禁忌癥與注意事項(xiàng)：

一、禁忌證

各種表現(xiàn)濕爛的皮膚病、瘡癤、癰疽、發(fā)熱、急性傳染病、癲癇、嚴(yán)重心臟病、肝脾腫大、各種出血傾向的疾病、婦女月經(jīng)期及妊娠期、內(nèi)臟腫瘤、骨折未愈合、骨結(jié)核、類風(fēng)濕等均禁用。腎區(qū)禁用本法。

二、注意事項(xiàng)

1．術(shù)者應(yīng)熟練掌握操作方法，拍打療法常和捏筋療法聯(lián)合使用，效果更好。

2．拍打治療時(shí)，室內(nèi)溫度要適中，溫度過(guò)低容易受涼，溫度過(guò)高容易出汗，一般以25-30℃為宜。

3.每次治療前要適當(dāng)安靜休息，使情緒安定，然后排凈二便，脫去外衣，準(zhǔn)備接受拍打治療。

4.拍打開(kāi)始宜輕，以后逐漸加重。對(duì)兒童和年老體弱者手法宜輕，對(duì)年青體壯者手法宜重。對(duì)痹證、痿證和感覺(jué)功能遲鈍者手法應(yīng)適當(dāng)加重。肩部、背部和腰部宜輕拍，骶部要重拍。四肢肌肉豐滿處手法宜重，關(guān)節(jié)及肌肉較薄處手法宜輕。