中醫(yī)古籍
  • 中醫(yī)護理的概念

    (一)以中醫(yī)整體觀為護理工作的指導思想:

    1.人體是以臟腑經(jīng)絡(luò)為核心的有機整體:中醫(yī)認為人體是一個以臟腑經(jīng)絡(luò)為核心的有機整體,人和自然界一切事物都是對立統(tǒng)一的兩個方面。疾病的發(fā)生、發(fā)展是陰陽失調(diào)、邪正斗爭的過程,其中內(nèi)因是起主要作用的。因此,在護理工作中不僅要主意局部病變,同時要主意相關(guān)臟腑的變化。體表的變化可影響有關(guān)臟腑的功能,而相關(guān)臟腑的疾病也可在體表反映出來。因此,可從機體局部的變化來推斷整體的反應(yīng)狀態(tài),測知內(nèi)臟病變。根據(jù)疾病發(fā)生的原因、臟腑經(jīng)絡(luò)的病理變化、病人的體質(zhì)情況及外界環(huán)境對病人的影響等,進行全面觀察了解,正確認識疾病,施以妥善護理。在疾病的護理上,中醫(yī)十分重視良好的生活環(huán)境、穩(wěn)定而舒暢的情志、合理的飲食調(diào)養(yǎng)和必要的功能鍛煉。關(guān)于這些方面的論述,歷代醫(yī)書均有記載。

    2.人和自然界也是相互制約、統(tǒng)一的整體:中醫(yī)將自然界正常氣候變化稱為"六氣",當氣候急劇變化或六氣侵犯人體成為致病因素時稱為“六淫”。六淫致病多與季節(jié)氣候、居住環(huán)境有關(guān),故要求護理上主動掌握氣候變化規(guī)律,做好防范工作,并提倡“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰,動靜結(jié)合”的養(yǎng)生方法。護理工作要求做到"因人、因時、因地"制宜,針對病人不同年齡、不同體質(zhì)和發(fā)病的不同季節(jié)以及所處的不同環(huán)境,采取不同的護理措施。因此,中醫(yī)關(guān)于整體觀護理論特點與現(xiàn)代護理所提倡的對病人作系統(tǒng)、整體、全身心的護理是完全一致的。

    (二)“辨證”是護理的主要依據(jù):中醫(yī)辨證是用望、聞、問、切的方法,采集病人的自覺癥狀和臨床表現(xiàn)來分析、辨別、認識疾病的證候。中醫(yī)護理的原則是以中醫(yī)辨證治則指導護理工作的,針對不同病情,應(yīng)用“扶正祛邪”、“標本緩急”、“同病異護”、“異病同護”、“正護反護”、“因人、因時、因地制宜”及“預(yù)防為主”等護理原則來制定相應(yīng)的護理措施。

    1.扶正祛邪:是指通過各種護理手段達到扶助正氣、祛除病邪的目的,根據(jù)不同病情采用扶正為主或祛邪為主等護理措施。

    2:“標”與“本”是相對而言,根據(jù)病情的主次輕重,護理上遵循“急則護其標,緩則護其本”的原則,在標本并重的情況下,可采用“標本同護”的方法。

    3.同病異護、異病同護:同一種病,在病程發(fā)展的不同階段,出現(xiàn)不同證候時所采取不同的護理措施為同病異護;而不同疾病在病程某一階段出現(xiàn)相同證候時,采取相同的護理措施為異病同護。

    4.正護與反護:正護與反護是根據(jù)臨床治則(正治與反治)為依據(jù)所采取的護理措施。

    5.因人、因時、因地制宜:根據(jù)不同時令、氣候、地理環(huán)境及病人年齡、性別、體質(zhì)的不同,采取不同的護理措施。

    6.預(yù)防為主:護理中以“未病先防”和“既病防變”為原則,掌握疾病傳變途徑,防止并發(fā)癥,在疾病康復(fù)期防止病情反復(fù)。突出了中醫(yī)在病因、觀察病情、診斷、治療、護理、預(yù)防中的整體觀和現(xiàn)代、社會、生物、心理的醫(yī)學模式特點。

    (三)中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)是護理工作的重要內(nèi)容:針灸、撥罐、按摩、刮痧、耳針、梅花針、中藥熏洗等二十余種常用中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù),簡便易行,行之有效,豐富了中醫(yī)護理內(nèi)容。

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