肌萎縮性側(cè)索硬化癥

【概述】

肌萎縮性側(cè)索硬化癥是一種運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病，以肌肉無力、肌肉攣縮、肌束顫動(dòng)以及萎縮為主要臨床表現(xiàn)。起病隱襲，進(jìn)展緩慢，以40歲以后多見。本病病因不明，現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)尚無有效措施阻止本病的進(jìn)展。

針灸治療肌萎縮側(cè)索硬化癥，現(xiàn)代報(bào)道較早的，見于70年代。之后，陸續(xù)有臨床文章出現(xiàn)。雖然病例數(shù)尚不多，但因本病臨床上頗為難治，特述于此，以供參考。

【治療】

綜合法

(一)取穴

主穴：大椎、手三里、曲池、合谷、足三里、陽陵泉、絕骨。

配穴：命門、氣海、血海、太沖、脾俞、內(nèi)關(guān)、關(guān)元、魚際。

(二)治法

主穴每次取4～5穴，酌配配穴1～2穴。大椎穴針時(shí)正坐頭稍向前傾，緩慢進(jìn)針，至患者感肢體發(fā)麻時(shí)，即出針。余穴均采用緊插慢提之補(bǔ)法。留針15～20分鐘。留針期間，間隔施以補(bǔ)法。去針后，命門、氣海、關(guān)元、脾俞等用無疤痕著膚灸法3～7壯。在頸、脊炷兩旁及肌肉萎縮處，用皮膚針作中度中叩刺，以皮膚潮紅，輕度出血為宜。第一療程，每日1次。第二療程起，隔日1次。10次為一療程，療程間隔3～5天。

(三)療效評(píng)價(jià)

以上法共治11例，1例為個(gè)案，均有效。余10例中，5例基本治愈(50.0％)，2例進(jìn)步(20.0％)，3例無效(30.0％)，總有效率為70％[1，2]。

體針

(一)取穴

主穴：華佗夾脊。

配穴：大椎、脾俞、腎俞及肌萎部位的遠(yuǎn)近經(jīng)穴。

(二)治法

以華佗夾脊為主，將相應(yīng)穴位有側(cè)重地輪流針刺。用迎隨補(bǔ)瀉法，盡量獲取得氣感應(yīng)，留針30～45分鐘。每日針刺1次，第1療程不得少于90天，間息視病情而定，一般 不得超過90天；第2療程可隔日1次。

另外配合內(nèi)服軟索丸，外練八段錦。

(三)療效評(píng)價(jià)

以本法治療，取得較好的效果[3]。

【主要參考文獻(xiàn)】

[1]魏炯明。針刺治療進(jìn)行性肌萎縮側(cè)索硬化癥。天津醫(yī)藥 1975；(5)：259。

[2]吳國(guó)風(fēng)。針刺治療進(jìn)行性脊肌萎縮癥及側(cè)索硬化癥各一例。四川中醫(yī) 1988；(5)：47。

[3]程永德。針刺治療進(jìn)行性肌萎性側(cè)索硬化癥。上海針灸雜志

1993；12(2)：76。