中醫(yī)古籍
  • 孕期腹痛千萬不可小視

    相信任何一個孕婦都是家庭的重點保護對象,因為她們意味著一個家庭的未來,意味著生命的生衍不息。上海仁愛醫(yī)院婦科專家提醒,孕婦出現(xiàn)腹痛切不可小視,稍有不慎即會給母嬰的生命健康帶來威脅。而且孕期腹痛是多種病癥都會伴有的癥狀,這就給醫(yī)生的診斷帶來較大困難。為了母嬰平安,應定期去權威醫(yī)院作檢測,并同有長期婦科從醫(yī)經(jīng)驗、醫(yī)德醫(yī)術俱佳的醫(yī)生多做溝通。

    腹痛之一:異位妊娠。異位妊娠比較常發(fā)生的部位是輸卵管,也偶見卵巢,腹腔和子宮頸等。停經(jīng)、腹痛、陰道不規(guī)則流血三個特征則是大部分異位妊娠病人的共同癥狀。受精卵如在輸卵管內著床,逐漸長大,會撐破輸卵管,進而引發(fā)腹腔內出血,從而危及生命。而且此種病癥因與其它病癥相似,極易被勿視,故而增加了不可預估的潛在危險。

    腹痛之二:卵巢囊腫蒂扭轉或卵巢囊腫破裂。此種病癥同異位妊娠或闌尾炎極為相似,容易被混淆。卵巢囊腫蒂扭轉多發(fā)生在腹部右側,當卵巢囊腫蒂扭轉嚴重而未得到及時治療時,則可發(fā)生卵巢壞死,須對病患者施行急診手術。

    腹痛之三:食管裂孔疝和返流性食管炎。人體胸腹腔之間有一組肌肉,稱為“橫膈”,橫膈中央部有一“裂孔”,食管通過此裂孔下行與胃相連,此裂孔稱為“食管裂孔”。在妊娠中后期,因胎兒逐漸長大,腹腔內壓力也隨之升高,若裂孔增寬,就可將胃底部通過增寬的食管裂孔推入胸腔,醫(yī)學上稱之為“食管裂孔疝”。由于胃的上口松弛了,胃里的胃酸、氣體、食物均可返流到食管或口腔中。胃酸刺激食管粘膜,就發(fā)生了返流性食管炎。在孕婦中約有30%-50%的發(fā)生率。孕晚期有時癥狀更為明顯。

    腹痛之四:急性闌尾炎。孕婦患急性闌尾炎時,右腹部的壓痛隨妊娠月份的增加而逐步發(fā)生位置上移。由于闌尾位置的變化而易被認為其它病癥。

    腹痛之五:急性胰腺炎。本病的主要癥狀為中上腹或左上腹痛,進餐后腹痛程度加重。多數(shù)患者腹痛較劇烈而持續(xù),可伴有嘔吐、發(fā)熱及黃疸等。

    腹痛之六:腸梗阻。腸管扭轉往往會引發(fā)妊娠期腸梗阻,腹部手術后發(fā)生的腸粘連則是腸梗阻的另一個原因。由于此種癥狀亦缺乏典型特征,所以,如果孕婦感到腹痛并伴有嘔吐、腹瀉等癥狀,應及早去醫(yī)院檢查。

    腹痛之七:胎盤早期剝離。典型癥狀是下腹部撕裂樣疼痛,多伴有陰道流血,多發(fā)生在懷孕中后期。

    腹痛之八:膽石癥。膽總管結石易合并有化膿性膽管炎,也容易發(fā)生敗血癥,對母嬰都是一種威脅。

    腹痛之九:子宮附件炎。附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起輸卵管、卵巢感染的常見疾病。細菌可在分娩時或在施行人工流產(chǎn)術時侵入生殖器,使細菌乘機而入。

    腹痛之十:局限性腸炎。是一種原因未明的胃腸道肉芽腫性疾病,有腹痛、嘔吐、腹瀉等癥狀,嚴重時可引起腸出血、腸梗阻、腸穿孔和腸瘺等并發(fā)癥,比較容易被誤診。

    此外,腸扭轉,輸卵管積水,盆腹部外傷以及寄生蟲,均可引起急性下腹部疼痛。

    為了避免意外情況的發(fā)生,孕婦需和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生保持聯(lián)系,并定期作跟蹤檢查,以便醫(yī)生掌握最為準確的醫(yī)訊。出現(xiàn)特殊癥狀,一定要及時上醫(yī)院就診。

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