滅鼠藥磷化鋅中毒的急救

磷化鋅屬高毒類殺鼠劑，是目前常用的滅鼠藥。它對(duì)胃粘膜有較強(qiáng)的刺激作用，可引發(fā)潰瘍、出血；如果經(jīng)呼吸道吸入，可造成肺泡充血、水腫，對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)和心腎也有損傷。對(duì)人的致死量計(jì)為40毫克/公斤體重。

磷化鋅中毒的途徑，多為兒童誤食、成年人自殺口服和呼吸吸入中毒。口服磷化鋅后，若和胃酸相遇可迅速產(chǎn)生磷化氫和氯化鋅。氯化鋅具有強(qiáng)烈的腐蝕性，刺激胃粘膜急性炎性充血、潰瘍和出血，并能抑制細(xì)胞色素氧化酶。磷化氫和氯化鋅吸收入血循環(huán)后即分布于肝、腎、心等器官而引起損害，其癥狀可有口腔咽喉糜爛、疼痛、胃灼痛、惡心、嘔吐，嘔吐物多呈暗灰色，有膽汁及少量咖啡色血性液體及腹瀉，嚴(yán)重者可驚煩、抽搐、心悸、氣短、血壓下降、心率變慢、全身麻木、黃疸、尿少、昏迷、呼吸衰竭，以致死亡。吸入性中毒患者，多在24小時(shí)發(fā)病，臨床表現(xiàn)為頭痛、頭暈、胸悶、咳嗽等，重者則有肺水腫發(fā)生。急救處理

口服磷化鋅中毒者、應(yīng)立即催吐、洗胃，用2%硫酸銅(使磷氧化成磷酸酐而失去毒性)反復(fù)洗胃，直到嘔吐液澄清、無(wú)磷臭味為止?？诜?％硫酸銅20~30毫升，連服數(shù)次，至嘔吐為止。最后用硫酸銅導(dǎo)瀉。

吸入性中毒者，應(yīng)迅速將患者撤離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處，并更換下受污染的衣服，徹底清洗皮膚和頭發(fā)。

對(duì)癥處理。對(duì)頭痛頭昏患者，可口服阿斯匹林、索密痛和去痛片；煩躁不安者可服安定藥物；嘔吐和腹痛者，可口服阿托品0．6毫克，每日3次；對(duì)昏迷患者，應(yīng)取平臥位，及時(shí)清除口腔內(nèi)異物，保持呼吸通暢，并急送醫(yī)院救治。