中醫(yī)古籍
  • 亞硝酸鹽中毒的急救方法

    亞硝酸鹽中毒,又名烏嘴病、紫紺病、腸源性青紫病。多見將亞硝酸鹽當作食鹽誤食,或進食含有亞硝酸鹽的植物,如青菜、小白菜、韭菜、菠菜、萵苣、蘿卜葉等。尤其是自制或腐爛的上述蔬菜,一些野菜如芥菜、灰菜等,以及新腌制的咸菜、變質(zhì)的殘剩菜,因含有較多的硝酸鹽,過量食用后,腸道細菌可將硝酸鹽還原成亞硝酸鹽。后者為一種氧化劑,過多地吸收入血液中,可將正常的血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白,血紅蛋白的鐵由二價變?yōu)槿齼r,失去攜氧能力,使組織出現(xiàn)缺氧現(xiàn)象。

    亞硝酸鹽中毒的潛伏期為1~3小時,長者可達20個小時。輕者癥狀有頭暈、頭痛、倦怠、嗜睡、脈搏頻速、全身皮膚粘膜發(fā)紫、指端呈紫藍色、四肢發(fā)冷、呼吸急促、反應(yīng)遲鈍、血壓下降、心悸等。隨著病情加重,口腔粘膜、舌也相繼出現(xiàn)紫藍色,另外還有腹痛、腹瀉、嘔吐等消化道癥狀,嚴重者還可出現(xiàn)心動過緩或心律不齊、昏迷、休克、驚厥、呼吸困難,甚至死亡。

    亞硝酸鹽中毒后應(yīng)立即治療:

    迅速洗胃、灌腸、導(dǎo)瀉,加速胃腸道內(nèi)容物的排出,以減少對亞硝酸鹽的吸收;

    美藍為有效解毒劑,可使高鐵血紅蛋白還原為低鐵血紅蛋白,從而改善缺氧狀態(tài)。1%美藍溶液1~2毫克/千克體重,在10~15分鐘內(nèi)緩慢靜脈注射,2小時后如癥狀不改善,可重復(fù)一次;

    維生素C1克,加入50%葡萄糖溶液60~100毫升中靜脈注射;

    吸氧,重癥患者輸血,必要時換血治療。

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