中醫(yī)古籍
  • 煤氣中毒,救人也要救手

    冬季,又到煤氣中毒的高發(fā)時(shí)期。很多人在發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒以后,只知道要開門開窗,打求救電話等。北京積水潭醫(yī)院手外科侯春梅主任認(rèn)為,發(fā)現(xiàn)煤氣中毒者之后,在采取這些措施的同時(shí),不要忘記把壓在其身體下面的手盡快拿開,以免其手部、上肢神經(jīng),尤其是橈神經(jīng)容易受壓而因長時(shí)間缺血造成損傷。

    據(jù)侯春梅主任介紹,這主要是由于人在煤氣(一氧化碳)中毒昏迷后,肢體長時(shí)間被壓在身體下面,造成肢體供血不全。因?yàn)榧∪馊毖螅芸彀l(fā)生腫脹,繼而出現(xiàn)肌肉中心壞死;同時(shí)神經(jīng)組織由于外力壓迫和本身的缺血造成損傷;這些損傷隨著壓迫時(shí)間的延長而加重,那么肌肉和神經(jīng)組織因長時(shí)間缺血,繼而腫脹、壞死,最后肌肉組織失去彈性,呈攣縮狀態(tài)。如果這種情況發(fā)生后,在48小時(shí)內(nèi)得到及時(shí)的、準(zhǔn)確的治療,有可能終止病變的發(fā)展,減少肢體的殘疾,甚至可以治愈。

    如果失去最佳治療時(shí)機(jī),造成肌肉神經(jīng)壞死成為不可逆時(shí),治療起來相當(dāng)困難,將給肢體留下不可恢復(fù)的殘疾,肢體的運(yùn)動(dòng)和感覺都有不同程度喪失。所以,侯主任提醒說,如果發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒以后,盡量把中毒者身體放平,不要讓中毒者肢體壓在自己或其他中毒者身體的下面。到醫(yī)院經(jīng)搶救治療后,即使沒有生命危險(xiǎn),如果發(fā)現(xiàn)肢體由于受壓腫脹,無法正?;顒?dòng)時(shí),應(yīng)立即到相應(yīng)的??漆t(yī)院獲得及時(shí)治療,以減少因肌肉神經(jīng)缺血壞死而引起的并發(fā)癥。因此及時(shí)、準(zhǔn)確地治療對減少肢體的殘疾是非常重要的。

    據(jù)了解,醉酒也同煤氣中毒一樣,酒醉后,肢體也會(huì)因長時(shí)間受壓迫缺血而導(dǎo)致手部肌肉缺血攣縮。

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