用抗菌藥也要“門(mén)當(dāng)戶(hù)對(duì)”

本次學(xué)術(shù)盛會(huì)在北京、上海、廣州設(shè)立了三個(gè)主會(huì)場(chǎng)，并各舉辦了三場(chǎng)研討會(huì)。著名感染性疾病診治及抗感染藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)家汪復(fù)教授擔(dān)任了上海主會(huì)場(chǎng)的主席，晨報(bào)記者在會(huì)后進(jìn)行了專(zhuān)訪。

汪復(fù)教授表示，只要有細(xì)菌存在，耐藥現(xiàn)象就會(huì)相伴而來(lái)，它們可謂是一對(duì)“雙胞胎”。我國(guó)目前細(xì)菌耐藥性的問(wèn)題已經(jīng)十分嚴(yán)重，在全球范圍內(nèi)也位居前列，有些細(xì)菌出現(xiàn)多重耐藥，甚至個(gè)別耐藥細(xì)菌引起的感染已到了無(wú)藥可治的地步。要解決這個(gè)矛盾，必須依靠醫(yī)院、醫(yī)生、藥政部門(mén)、患者的共同努力。對(duì)廣大的普通市民來(lái)說(shuō)，掌握一些抗菌藥的基本用藥常識(shí)很有用。

“一發(fā)燒就吃；以為越貴越好；認(rèn)為打針比吃藥有用；吃吃停停……”汪復(fù)教授一下子羅列了好多老百姓中常見(jiàn)的誤區(qū)，“抗菌藥就好比是開(kāi)門(mén)的鑰匙，一類(lèi)細(xì)菌針對(duì)一種抗菌藥開(kāi)一扇門(mén)，如果開(kāi)錯(cuò)了門(mén)，就會(huì)受到懲罰，耐藥就是細(xì)菌對(duì)你的報(bào)復(fù)?！?/p>

現(xiàn)在家家戶(hù)戶(hù)幾乎都備有抗菌藥，這本無(wú)可厚非，但是，把抗菌藥當(dāng)“萬(wàn)金油”隨便用的后果是很可怕的。舉最常用的例子，“四環(huán)素”就毀了一代人的牙齒；“鏈霉素”讓孩子還沒(méi)學(xué)會(huì)說(shuō)話(huà)就聽(tīng)不見(jiàn)聲音了。

盡管抗菌藥已治愈并挽救了許多患者的生命，并使許多嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的感染性疾病如猩紅熱、白喉、鼠疫、炭疽等基本消滅或得到有效控制，但使用過(guò)多、濫用及不正確使用等現(xiàn)象卻也在危害著人的生命，只是很多人還未意識(shí)到。

汪復(fù)教授分析，造成濫用抗菌藥的原因是多方面的，有醫(yī)務(wù)人員的問(wèn)題，認(rèn)為多用抗菌藥有安全感，有的為了順應(yīng)病家的要求，有的專(zhuān)業(yè)知識(shí)貧乏或臨床經(jīng)驗(yàn)不足，或受利益驅(qū)動(dòng)等。

濫用抗菌藥也有病家及其家屬的問(wèn)題，認(rèn)為發(fā)熱就必須用抗菌藥，這在小兒患者中尤其突出。有的認(rèn)為藥價(jià)越貴效果越好，有的認(rèn)為打針的療效比吃藥好，更有許多家庭常備許多抗菌藥，遇到感冒腹瀉等不適就自行用藥，癥狀好轉(zhuǎn)后就停藥了，不按規(guī)定的劑量和療程用藥，導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，下次發(fā)病再用藥時(shí)療效降低或無(wú)效。

此外還有藥政管理方面的問(wèn)題，例如醫(yī)院對(duì)于抗菌藥的使用缺乏管理制度和使用策略，對(duì)醫(yī)生開(kāi)抗菌藥的處方權(quán)沒(méi)有限制等。

專(zhuān)家簡(jiǎn)介

汪復(fù)，著名感染性疾病診治及抗感染藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)家、博士研究生導(dǎo)師、教授。現(xiàn)任復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院抗生素研究所名譽(yù)所長(zhǎng)、衛(wèi)生部抗感染藥臨床藥理重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任、國(guó)家抗感染藥臨床試驗(yàn)研究中心主任等職。兼任國(guó)家藥典委員會(huì)委員、國(guó)家食品與藥品監(jiān)督管理局藥品審評(píng)委員、中華醫(yī)學(xué)會(huì)上海分會(huì)感染與化療學(xué)會(huì)主任，中國(guó)抗感染化療雜志主編及其他5種雜志的編委。主要研究方向是感染性疾病的病原診斷、抗菌藥物的臨床評(píng)價(jià)和細(xì)菌耐藥性。