中醫(yī)古籍
  • 醫(yī)生提醒風(fēng)濕患者需提防冬季寒邪侵襲

    最近一段時間,廣東持續(xù)的低溫陰雨天氣讓風(fēng)濕類疾病容易出現(xiàn)病情復(fù)發(fā),甚至加重。為此,廣州醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院中醫(yī)科馮璐副主任醫(yī)師特別提醒患者要注意保暖,治療方面可采用中醫(yī)辨證施治予以治療。

    中醫(yī)所講的風(fēng)濕,并不完全等同于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,范疇廣。我們?nèi)粘Kf的“風(fēng)濕”,在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的診斷中,被納入“痹證”的診斷范疇。病因是由于體正氣不足,又感受風(fēng)、寒、濕、熱等外邪,注于經(jīng)絡(luò),留于關(guān)節(jié),使氣血痹阻而為痹證。中醫(yī)辨證將其行痹、痛痹、著痹、熱痹。

    一、行痹-——由風(fēng)邪所至,它就具有風(fēng)邪致病的特點(diǎn):如疼痛多累及上半身關(guān)節(jié)肌肉,疼痛游走不定,患者往往感覺“疼痛位置不定,時而此處,時而彼處,仿佛會走”。疼痛還隨天氣變化而加重,甚至比天氣預(yù)報還準(zhǔn)確。在治療上可用防風(fēng)湯。

    家居的調(diào)養(yǎng)方面則要注意:1.避風(fēng)、避濕;2.可經(jīng)常用桂枝8克,防風(fēng)12克,當(dāng)歸10克,川芎6克加瘦肉或骨適量煎湯作為藥膳輔助治療。如果在疼痛緩解的時候,可多食養(yǎng)血的食物,如:首烏、黃精、熟地、當(dāng)歸、川芎、白芍,其道理取自“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”之意。

    二、痛痹——由寒邪所至。它的疼痛特點(diǎn)是:得熱痛減,遇寒痛增,是中醫(yī)古方“烏頭湯”的適應(yīng)證,日常的保健則是:1.避寒、避濕;2.多食羊肉、鹿肉等溫補(bǔ)之品,藥材可選鹿茸、巴戟、續(xù)斷、淫羊藿等。如果無其他禁忌癥的話,可以適量飲酒,最好是上述藥材泡酒或蛇酒。

    三、著痹——由濕邪(多為寒濕)所至。其特點(diǎn)為:關(guān)節(jié)重著,或有腫脹,沉重感,可選用“薏苡仁湯”進(jìn)行治療。日常保?。?.避濕、避寒;2.煲湯可用:薏苡仁、茯苓,川木瓜等。

    四、熱痹——由熱邪所致,其特點(diǎn)為:局部紅腫熱痛,得冷稍舒。此證型患者可選用白虎桂枝湯。日常保健要注意:1.避熱、避濕;2.忌辛辣刺激之品;3.可選用絡(luò)石藤30克、桑枝30克、臭梧桐30在煎水外洗。

    如果患者的疼痛癥狀服用一段時間的食療仍未曾緩解,并且癥狀還有加重之勢,最好能看看風(fēng)濕??疲趯?漆t(yī)生的指導(dǎo)下及時治療,以便及時控制病情。

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