冬季別讓孩子的“心”受傷

冬春時(shí)節(jié)，氣候寒冷，變化無(wú)常，是病毒侵犯人體的“大好時(shí)機(jī)”，特別是新生兒及12歲以下的兒童很容易被病毒侵犯心臟。臨床資料統(tǒng)計(jì)，近年來(lái)，患病毒性心肌炎的兒童逐年增加。

據(jù)醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，引起心肌炎的病毒主要為柯薩奇和?？?、脊髓灰質(zhì)炎、流感、副流感、猩紅熱等20多種病毒。病毒直接侵犯心臟，釋放出的毒素導(dǎo)致心肌炎性反應(yīng)，引起心肌細(xì)胞血液供應(yīng)障礙，致心肌變性，還可累及心包、心內(nèi)膜，若侵犯心臟起搏系統(tǒng)則可危及生命。

病毒性心肌炎起病方式常見有三種：一般型、暴發(fā)型和隱匿型。一般型起病前1～2周常有呼吸道和腸道感染史，如感冒和腹瀉等，然后出現(xiàn)胸悶、氣短乏力、面色蒼白，去醫(yī)院檢查可能會(huì)出現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心音低鈍或心律不齊等體征。暴發(fā)型起病常沒(méi)有任何先兆癥狀和體征，來(lái)勢(shì)兇猛，臨床常表現(xiàn)為突然抽搐，醫(yī)學(xué)上稱之為阿——斯綜合征；暴發(fā)型還可以表現(xiàn)為突然心力衰竭或血壓突然降低出現(xiàn)心源性休克等。隱匿型起病常常沒(méi)有明顯的呼吸道和腸道感染的病史，常在勞累和身體不適時(shí)去醫(yī)院檢查，才發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大、心功能減退。臨床上最常見的起病方式為一般型，但暴發(fā)型和隱匿型對(duì)患兒威脅最大，需要家長(zhǎng)和臨床醫(yī)生引起重視。盡管有些患兒起病時(shí)不易發(fā)覺(jué)，但若家長(zhǎng)警惕性較強(qiáng)，留心觀察，仍可發(fā)現(xiàn)一些蛛絲馬跡，從不尋常的胸部不適、疲乏、頭暈、心慌等現(xiàn)象來(lái)探測(cè)病情轉(zhuǎn)惡的趨勢(shì)，及時(shí)送孩子到醫(yī)院檢查。

小兒患病毒性心肌炎后，首先家長(zhǎng)不應(yīng)產(chǎn)生過(guò)大的精神壓力，要使孩子樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，因?yàn)榻^數(shù)的病毒性心肌炎患兒可以完全治愈，僅有極少數(shù)的患兒發(fā)展成為慢性心肌炎或擴(kuò)張型心肌病。其次，要讓患兒盡量臥床休息，吃易消化并富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，多吃新鮮蔬菜和水果；第三要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。一般病毒性心肌炎住院治療時(shí)間大約為3周左右，然后可在家治療。由于病毒對(duì)心臟毒害的特殊性，其恢復(fù)期要長(zhǎng)于病毒對(duì)其它臟器的損害，一般為3月到半年。部分患兒在此期間因不愿意耽誤課程，堅(jiān)持到校學(xué)習(xí)，但要注意不要過(guò)于勞累，適當(dāng)限制體力活動(dòng)，定期到醫(yī)院復(fù)查。對(duì)病毒性心肌炎，患兒和家長(zhǎng)應(yīng)該做到：早期發(fā)現(xiàn)，認(rèn)真對(duì)待，積極治療，早日康復(fù)。