中醫(yī)古籍
  • 夏日嬰兒洗澡每日最多兩次

    今年入夏以來天氣高熱多雨,容易誘發(fā)皮膚病。有些年輕父母為免寶寶受濕疹、念珠菌皮炎、尿布皮炎等夏季嬰兒常見皮膚病的侵?jǐn)_,頻頻給寶寶洗澡,殊不知這樣做卻有可能適得其反。近日在上海發(fā)布的一項最新嬰兒肌膚研究成果顯示,和成人相比,剛出生的嬰兒肌膚具有七大特性,也需要保濕防曬,頻繁洗澡或者過度曬太陽是寶寶皮膚護(hù)理的大忌。

    這七大特性包括皮脂分泌量低,皮膚薄易受傷,皮膚維持PH值平衡的能力弱,皮膚較易干燥,抗紫外線能力差,新生兒不具備“眨眼反射”保護(hù)機制,容易“紅屁股”。研究顯示,為促進(jìn)骨骼生長,特別是維生素D的合成,嬰兒應(yīng)該適度曬太陽。但家長特別要小心的是,嬰兒的皮膚黑色素功能遠(yuǎn)比成人低下,不能有效阻隔紫外線,很容易曬傷。

    嬰兒皮膚更易干燥

    嬰兒皮膚非常嬌嫩,主要是因為表皮和真皮的結(jié)合區(qū)發(fā)育不完全,而人體負(fù)責(zé)將表皮和真皮結(jié)合在一起的是一種叫做“半橋?!钡慕Y(jié)構(gòu),層與層之間黏合力弱,表皮容易剝脫,在外力作用下容易出現(xiàn)缺損。因此,外界的刺激物、抓撓、稍帶力度的觸碰都會損及皮膚。剛出生的寶寶有一層天然保護(hù)層——胎脂。研究結(jié)果顯示,新生兒總皮脂含量與成年人相當(dāng)接近,但出生后皮脂腺分泌量迅速下降,這和嬰兒的大汗腺較小,細(xì)胞內(nèi)也沒有皮脂分泌顆粒有關(guān)。到出生一個月時,皮脂分泌量已經(jīng)降低到原來的20%,直到8歲才開始回復(fù),12歲才能穩(wěn)定在較高水平。而皮脂對形成皮膚表面的保護(hù)性酸膜至關(guān)重要。

    專家表示,新生兒的皮膚PH值接近中性,即為7。出生后一周內(nèi),由于角質(zhì)層細(xì)胞生成的磷脂酶A2使皮膚逐漸酸化,皮膚的PH值降低至成人水平的5.5~5.9,甚至更低。然而,皮膚表面的正常酸化有賴于角質(zhì)層的完整和皮脂的保留,因此,嬰兒皮膚不像成人那樣可以中和外界的堿性物質(zhì),更加脆弱。

    嬰兒皮膚含水量比成人高,新生兒皮膚含水量為74.5%,嬰幼兒為69.4%,而成人皮膚水分僅為64%。不過,盡管嬰兒皮膚吸收外界水分的能力強,但由于屏障功能的不完善,水分揮發(fā)也快,因而更容易干燥。

    夏天曬太陽莫超15分鐘

    夏季寶寶容易出現(xiàn)“紅屁股”。這是因為新生兒皮膚的滲透性高于成人。由于大小便的原因,寶寶臀部的清洗次數(shù)特別多,脂溶性物質(zhì)和酒精類溶劑容易借機滲透進(jìn)入皮膚。再加上嬰兒臀部處于尿布的包裹之下,環(huán)境潮濕而又不透氣,且與尿布有較多的摩擦,因而出現(xiàn)“紅屁股”現(xiàn)象。這也是尿布皮炎這種嬰兒最常見的皮膚病發(fā)生的原因。根據(jù)統(tǒng)計,受潮濕、糞尿里酶類的刺激和摩擦損傷的混合作用,每個嬰兒平均每3個月就要發(fā)生一次尿布皮炎。

    嬰兒皮膚比成人要顯得白嫩,原因是皮膚細(xì)胞合成黑色素的功能低下。研究顯示,嬰兒的光敏感性更高,日光照射使得皮膚細(xì)胞的更新速度以及膠原/彈性蛋白的交聯(lián)程度顯著下降。由于紫外線可破壞細(xì)胞的DNA,且越是分裂旺盛的細(xì)胞越容易受傷害,而嬰兒皮膚細(xì)胞分裂和合成代謝活動正處于旺盛期,因此,紫外線對寶寶的殺傷力比成人更大。

    專家建議,寶寶曬太陽的最好時機是在上午10點以前和下午4時以后的晴好天氣,曬的部位則以脂肪積累較厚的臀部和腿部為佳,最好根據(jù)地區(qū)和季節(jié)不同調(diào)節(jié)曬太陽時間。例如,夏天陽光強烈,每次曬太陽的時間控制在10~15分鐘,冬、春、秋三季則控制在半小時,需要強調(diào)的是,控制曬太陽的時長要以孩子皮膚不發(fā)紅發(fā)燙為準(zhǔn)。

    注意眼睛別受刺激

    成人眼睛感到不舒服的時候,會不由自主地眨眼。這種“眨眼反射”其實是人體在后天形成的一種保護(hù)性反射。

    專家表示,新生兒并不具備這種自我保護(hù)機制,直到1.5~2個月大時才能形成眨眼反射,因此受到異物刺激也不會通過眨眼來“提醒”父母注意,等到寶寶用號啕大哭來表示抗議時已為時晚矣。因此,對于兩個月以下的寶寶,父母需要格外注意孩子的眼睛是否受到異物、強光的刺激。

    注意五個原則

    一是對嬰兒進(jìn)行洗護(hù)時動作要輕柔,平時需要對皮膚進(jìn)行保護(hù)和潤滑,避免摩擦和外力作用導(dǎo)致表皮破損,洗澡和撫觸力度以皮膚不要發(fā)紅為準(zhǔn)。

    二是新生兒在出生后皮脂腺分泌迅速降低,洗護(hù)時要盡量保留皮脂。新生兒的胎脂不必洗去,洗浴時也不要過度清除皮脂。0~3歲的嬰兒一般一天洗一次澡,早產(chǎn)兒可以2天洗一次。氣溫超過30攝氏度且寶寶特別容易流汗的情況下,可以適當(dāng)增加洗澡次數(shù),但最好不要超過兩次。

    三是出生僅一個月的新生兒使用的沐浴用品不能對眼睛有刺激性。

    四是為預(yù)防“紅屁股”,除了減少清洗次數(shù)、保持屁股干燥外,嬰兒不能使用成人的堿性沐浴產(chǎn)品,也不宜使用含有酒精等溶劑和其他成分的清洗液和用品。應(yīng)使用中性產(chǎn)品,以免破壞嬰兒皮膚的PH值和皮膚表面的正常菌落。

    五是要保持嬰兒皮膚的高含水量,就需要減少經(jīng)表皮的水分流失,應(yīng)選擇注重保濕功效的潤膚品。

    專家指出,新生嬰兒的皮膚和毛發(fā)與成人在結(jié)構(gòu)和功能上都存在著差異。角質(zhì)層加上真皮層的總厚度,早產(chǎn)兒為0.9毫米,足月兒為1.2毫米,而成人為2.1毫米,嬰兒皮膚厚度僅為成人的43%~51%。

    從結(jié)構(gòu)上看,嬰兒皮膚的角質(zhì)層由類似貼壁細(xì)胞樣的細(xì)胞一層層組成,在15層左右,而成人有20~25層。嬰兒的真皮層較成人薄,彈性纖維較少且較不成熟,膠原成分不同,膠原/彈性蛋白之間的交聯(lián)尚未形成。

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