卵巢癌古中醫(yī)認(rèn)識(shí)

卵巢癌的中醫(yī)文獻(xiàn)記載：

卵巢癌在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中稱謂不一，中醫(yī)屬癥瘕、腸蕈、腹痛等范疇。

傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)對(duì)卵巢癌的認(rèn)識(shí)，可以追溯到2000多年前的經(jīng)典醫(yī)籍《黃帝內(nèi)經(jīng)》《靈樞·水脹》篇載有：“寒氣客于腸外，與衛(wèi)氣相博，氣不得營，因有所系，癖而內(nèi)著，惡氣乃起，息肉乃生。其始生也，大如雞卵，稍以益大，至其成，如懷子之狀，久者離歲，按之則堅(jiān)，推之則移，月事以時(shí)下，此其候也。”這描述與卵巢腫瘤相類似。對(duì)卵巢癌的治療，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》：“結(jié)者散之，留者攻之”的治療大法與辨證施治的原則，采用以內(nèi)服藥物為主，兼以外治、藥膳、單驗(yàn)方等療法。

卵巢癌的成因：

對(duì)于本病之成因，歷代醫(yī)學(xué)均有論述。綜合之，本病的發(fā)病因素雖有諸多方面，但其主要病機(jī)在于寒凝、氣滯、血瘀。蓋寒為陰邪，其性凝滯，侵襲機(jī)體易致遏阻陽氣之升發(fā)，氣血之運(yùn)行。婦人在經(jīng)前或經(jīng)期，或產(chǎn)后，由于感受風(fēng)寒，或過食生冷，或因素體陽虛，寒從內(nèi)生，而致寒客于胞宮經(jīng)脈，阻滯氣血運(yùn)行，遂致瘀積胞官，日久形成癥瘕。又因氣為血帥，氣行則血行，氣滯則血瘀，由于情志不暢或抑郁，或煩怒傷膽，或思慮過度，而致氣滯血瘀，瘀血凝滯于胞脈之中，漸成斯疾。

卵巢癌中醫(yī)治療原則：

卵巢腫瘤屬中醫(yī)“癥瘕”范疇，對(duì)此病的治療，早在《內(nèi)經(jīng)》中已提出：“堅(jiān)者削之，結(jié)苦散之，留者攻之，滯者導(dǎo)之”的原則，主要以攻邪為治。但卵巢腫瘤的發(fā)生發(fā)展是一個(gè)正虛邪實(shí)的過程，故《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》曰：“凡治諸癥瘕，宜選審身形之壯弱，病勢之緩急而治之，如人虛，則氣血衰弱，不任攻伐，病勢雖盛，當(dāng)先扶正氣，而后治其?。蝗粜巫C俱實(shí)，宜先攻其病也。”《醫(yī)學(xué)心悟·積聚篇》則進(jìn)一步詳細(xì)記載了分階段進(jìn)行論治：“治積聚者，當(dāng)按初中末之三法焉，邪氣初客，積聚未堅(jiān)，宜直消之，而后和之。若積聚日久，邪盛正虛，法從中治，須以補(bǔ)瀉相兼為用。塊消及半，使以末治，即住攻擊之藥，但和中養(yǎng)胃，導(dǎo)達(dá)經(jīng)脈，俾榮衛(wèi)流通，而塊自消矣。更有虛人患積者，必先補(bǔ)其虛，理其脾，增其飲食，然后用藥攻其積，斯為善治，此先補(bǔ)后攻之法?！边@些治療的基本原則，至今仍為臨床所沿用。同時(shí)近代醫(yī)家在大量的臨床實(shí)踐中，又不斷開拓、增添新的具體內(nèi)容，如活血化瘀、清熱解毒、溫通經(jīng)脈等，使中醫(yī)藥卵巢腫瘤的治法更趨完善。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)卵巢癌的流行病調(diào)查：

卵巢癌是指發(fā)生于卵巢表面體腔上肢和其下方卵巢間質(zhì)的惡性腫瘤。其發(fā)病年齡是婦科腫瘤中最寬的，可以發(fā)生在婦女一生中的任何時(shí)期。由于卵巢腫瘤深藏于盆腔，患病初期很少有癥狀，以至確診時(shí)60%～70%的卵巢惡性腫瘤已屬晚期。近20年來卵巢癌的5年生存率仍徘徊在較低水平(20%～30%)。有資料表明，卵巢惡性腫瘤的發(fā)病率仍不斷上升，國際抗癌聯(lián)盟(UICC)統(tǒng)計(jì)1985年年齡校正死亡率以丹麥最高，達(dá)9。78／10萬；希臘最低，為2.59／10萬。經(jīng)統(tǒng)計(jì)，在1955～1985年間，日本和美國因腫瘤致死的人群中，卵巢癌呈不斷上升的傾向。據(jù)報(bào)道，中國1988年卵巢惡性腫瘤的發(fā)病率為5.37／10萬。