六條生活定律防結(jié)石

含鈣尿路結(jié)石患者的預(yù)防措施應(yīng)該從改變生活習(xí)慣和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)開(kāi)始，保持合適的體重指數(shù)、適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)、保持營(yíng)養(yǎng)平衡和增加富含檸檬酸的水果攝入是預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的重要措施。只有在改變生活習(xí)慣和調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)無(wú)效時(shí)，再考慮采用藥物治療。因此，牢記和貫徹下列六條生活定律，對(duì)預(yù)防結(jié)石大有幫助。

一、每天攝入液體2.5升以上

增加液體的攝入就能增加尿量，從而降低尿路結(jié)石成分的過(guò)飽和狀態(tài)，預(yù)防結(jié)石的復(fù)發(fā)。推薦每天的液體攝入量在2.5～3.0L以上，使每天的尿量保持在2.0～2.5L以上。建議尿石癥患者在家中自行測(cè)量尿的比重，使尿的比重低于1.010為宜，以便達(dá)到維持可靠的尿液稀釋度。

關(guān)于飲水的種類(lèi)，一般認(rèn)為以草酸含量少的非奶制品液體為宜。飲用硬水是否會(huì)增加含鈣結(jié)石的形成，目前仍然存在不同的看法。應(yīng)避免過(guò)多飲用咖啡因、紅茶、葡萄汁、蘋(píng)果汁和可口可樂(lè)。推薦多喝橙汁、酸果蔓汁和檸檬水。

二、每天攝鈣800～1000mg

攝入正常鈣質(zhì)含量的飲食、限制動(dòng)物蛋白和鈉鹽的攝入比傳統(tǒng)的低鈣飲食具有更好的預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的作用。推薦多食用乳制品(牛奶、干酪、酸乳酪)、豆腐、小魚(yú)等食品。推薦成人每天鈣的攝入量為800-1000mg(20-25mmol)。

三、每天鈉鹽攝入少于2g

高鈉飲食會(huì)增加尿鈣的排泄，每天鈉的攝入量應(yīng)少于2g。

四、動(dòng)物蛋白質(zhì)每天攝入量150mg以?xún)?nèi)

低碳水化合物和高動(dòng)物蛋白飲食與含鈣結(jié)石的形成有關(guān)。高蛋白質(zhì)飲食引起尿鈣和尿草酸鹽排泄增多的同時(shí)，使尿的枸櫞酸排泄減少，并降低尿的PH值，是誘發(fā)尿路含鈣結(jié)石形成的重要危險(xiǎn)因素之一。

推薦攝入營(yíng)養(yǎng)平衡的飲食，保持早、中、晚三餐營(yíng)養(yǎng)的均衡性非常重要。避免過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白質(zhì)，其每天的攝入量應(yīng)

控制在150mg以?xún)?nèi)。其中復(fù)發(fā)性結(jié)石患者每天的蛋白質(zhì)攝入量不應(yīng)該超過(guò)80g。

五、體重指數(shù)維持在11～18之間

研究表明，體重超重是尿路結(jié)石形成的至關(guān)重要因素之一。推薦尿路結(jié)石患者的體重指數(shù)(body mass index,BMI)維持在11-18之間。

體重指數(shù)(BMI)=體重kg/[(身高m)x(身高m)]

六、多吃水果和蔬菜

飲食中水果和蔬菜的攝入可以稀釋尿液中的成石危險(xiǎn)因子。但并不影響尿鉀和尿枸櫞酸的濃度。因此，增加水果和蔬菜的攝入可以預(yù)防低枸櫞酸尿癥患者的結(jié)石復(fù)發(fā)。