中醫(yī)古籍
  • 前列腺肥大患者這些藥不能用

    前列腺肥大又稱前列腺增生癥,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急,繼而排尿遲緩、斷續(xù)、尿流變細(xì)而無力、尿后呈滴瀝狀,甚至排尿突然中斷,而大量尿液積聚在膀胱內(nèi),膀胱過度膨脹,痛苦不堪,這在醫(yī)學(xué)上稱為“尿潴留”,俗稱尿閉癥。

    近幾年來,醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn),某些藥物竟然也會(huì)誘發(fā)或加劇尿潴留,且往往作用迅猛,有的在用藥后2~4小時(shí)即可發(fā)病。那么,前列腺肥大患者應(yīng)忌用哪些藥呢?

    (1)抗精神病藥:如氯丙嗪(冬眠靈)、奮乃靜、氟哌啶醇(氟哌醇)等。

    (2)抗抑郁癥藥:如丙咪嗪(米帕明)、多慮平(多塞平)及阿米替林、氯米帕明等。

    (3)平喘藥:如氨茶堿、茶堿、麻黃素及異丙喘寧(奧西那林)等。

    (4)抗心腦血管病藥:如心得安(普萘洛爾)、心痛定(硝苯地平)及異搏定(維拉帕米)。

    (5)胃腸止痛藥:如顛茄、阿托品、解痙靈(東莨菪堿)、山莨菪堿(654-2)、胃瘍平、安胃靈、普魯本辛等,均會(huì)使膀胱逼尿肌松弛。

    (6)強(qiáng)效利尿藥:如速尿、利尿酸(依他尼酸)等,可引起電解質(zhì)失去平衡,進(jìn)而導(dǎo)致尿閉癥。故有前列腺肥大者須改用中效利尿藥,如雙氫克尿噻(氫氯噻嗪)、芐氟噻嗪,或用低效利尿藥,如安體舒通(螺內(nèi)酯)、乙酰唑胺等。

    (7)抗過敏藥:如非那根(異丙嗪)、賽庚啶、苯噻啶、暈海寧、撲爾敏、抗敏胺(苯茚胺)與阿扎他定、美喹他嗪等,均會(huì)增加排尿困難,可改用息斯敏。

    (8)其他:如安定類、安他樂、異煙肼、美加明、維腦路通(曲克蘆?。┘爸兴幦A山參、枳實(shí)等。

    需要強(qiáng)調(diào)指出的是,前列腺肥大者應(yīng)預(yù)防感冒與禁酒,因目前的抗感冒藥常含有撲爾敏等抗過敏藥,會(huì)加劇病情;飲酒能使前列腺充血、水腫,豈非雪上加霜?

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