中醫(yī)古籍
  • 癲癇常見的病因

    癲癇是由多種原因引起的一種腦部慢性功能障礙綜合征,主要可由以下原因引起:

    1.先天性疾病:如染色體異常、遺傳性代謝障礙、腦畸形及先天性腦積水等。

    2.外傷:顱腦產(chǎn)傷是嬰兒期癥狀性癲癇的常見原因。挫傷、出血和缺血也能導(dǎo)致局部腦組織軟化,日后成為癲 癇灶。成人閉合性腦外傷后約有5%發(fā)生癲癇;重癥及開 放性腦外傷發(fā)生癲癇的更多,可達(dá)30%左右。

    3.感染:在各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫急性期的充 血、水腫、毒素的影響及血液中的滲出物都能引起癲癇發(fā) 作,痊愈后形成的疤痕及粘連也可能成為癲癇灶;寄生 蟲,如腦血吸蟲病、腦囊蟲病常引起癲癇。

    4.中毒:鉛、汞、一氧化碳、乙醇等中毒,以及全 身性疾病如肝性腦病、高血壓 高血壓綜合征、急進(jìn)性腎炎、尿毒 癥等,均可引起癲癇發(fā)作。

    5.顱內(nèi)腫瘤:30歲以后發(fā)生癲癇的病人,除腦外傷 外,腦腫瘤是常見原因,尤其是緩慢生長的膠質(zhì)瘤、腦膜 瘤、星形細(xì)胞瘤等。

    6.腦血管病:除血管畸形產(chǎn)生癲癇發(fā)作時年齡較輕外,腦血管病癲癇多見于中、老年人。出血性及缺血性腦 血管病均可引起癲癇。病后1年左右開始發(fā)生癲癇的約有5%。

    7.營養(yǎng)代謝疾?。旱脱?、糖尿病昏迷、甲亢、維 生素B6缺乏癥等均可引起癲癇發(fā)作。

    8.變性疾?。喝缃Y(jié)節(jié)性硬化癥、老年性癡呆癥等也 常見有癲癇發(fā)作。

    9.高熱驚厥:兒童期嚴(yán)重或頻繁的高熱驚厥容易造 成局部腦缺氧或水腫,日后形成癲癇灶而致病。

    不是所有癲癇都能找到病因。有些癲癇病人在目前現(xiàn) 有的檢查條件和診斷水平下,從腦部及全身找不到可以解 釋腦部病癥的結(jié)構(gòu)變化和代謝異常,而和遺傳有密切關(guān) 系,這一類病人就是我們所說的原發(fā)性癲癇。但是,有些 以往診斷為原發(fā)性癲癇的病人,現(xiàn)在又發(fā)現(xiàn)了腦部的病 變。因此,原發(fā)性癲癇是癥狀性癲癇中目前還無法查出原 因的一種特殊類型。在癲癇的診斷治療過程中,強(qiáng)調(diào)查找 病因,積極進(jìn)行病因治療,無疑是必要的,但暫時找不到 病因者,也應(yīng)及時進(jìn)行癥狀治療,即服用有效抗癲癇藥,以控制癲癇發(fā)作,待以后復(fù)查時進(jìn)一步查找病因。

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