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壞死性腎小球腎炎患者死亡和終末期腎病的臨床病理預(yù)測(cè)因素
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肺癌是現(xiàn)在很常見(jiàn)的一種疾病，這種疾病給患者的生活帶來(lái)很大的影響，肺癌在日常生活中發(fā)病率極高，疾病在生活中怎么進(jìn)行良好的預(yù)防手段，完全取決于了解疾病常識(shí)的程度有多少，重視它的程度有多深，為了更好的幫助大家，然而肺癌更是如此，復(fù)發(fā)性很高，了解常......
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根據(jù)調(diào)查生活中患有肺癌的女性不再少數(shù)，很多女性因?yàn)榉伟┦ド?。由于很多女性不了解肺癌的常識(shí)，錯(cuò)過(guò)了肺癌最佳的治療時(shí)間。可見(jiàn)了解肺癌的常識(shí)是多么的重要。介紹女性肺癌的原因是什么1、廚房油煙污染：除了香煙，油煙也是女性得肺癌的一個(gè)重要因素。家......
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【預(yù)后轉(zhuǎn)歸】肺癌總的預(yù)后很差，約80%患者在診斷一年內(nèi)死亡，中位生存期一般在6～9個(gè)月左右。5年生存率不超過(guò)13%。影響肺癌預(yù)后的因素有：①腫瘤生長(zhǎng)速度：預(yù)后與腫瘤生長(zhǎng)速度成反比。②局部病變與遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移：前者預(yù)后好，后者較差。③病理組織學(xué)類型......
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1、病史肺癌早期常無(wú)任何不適，診斷較困難，出現(xiàn)明顯癥狀及典型體征時(shí)往往已屆中晚期。約80%肺癌患者在確診時(shí)已屬晚期，能手術(shù)的病例極少。咳嗽和吐痰常為肺癌的首發(fā)癥狀，多表現(xiàn)為陣發(fā)性刺激性嗆咳，可無(wú)痰或伴少量白色泡沫樣痰，也可伴有較多膿痰?？┭?.....
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原發(fā)性支氣管肺癌是指原發(fā)于支氣管黏膜和肺泡的癌（不包括氣管癌及轉(zhuǎn)移性肺癌），簡(jiǎn)稱肺癌。近幾十年來(lái)，肺癌的發(fā)病率和病死率在很多國(guó)家都有明顯上升的趨勢(shì)，特別是發(fā)達(dá)國(guó)家最為明顯。到目前為止，至少有35個(gè)國(guó)家的肺癌發(fā)病率居男性惡性腫瘤首位。在我國(guó)，......
微量免疫壞死性腎小球腎炎（PING）表現(xiàn)形式多樣，預(yù)后各異。希臘雅典大學(xué)醫(yī)學(xué)院病理生理學(xué)系的Kapitsinou PP及其同事就腎活檢時(shí)臨床病理學(xué)發(fā)現(xiàn)是否可預(yù)測(cè)疾病的預(yù)后進(jìn)行了研究。
科研人員收集了72例經(jīng)腎活檢證實(shí)為PING的患者。他們應(yīng)用Kaplan-Meier曲線和Cox模型評(píng)價(jià)事件的發(fā)生率和死亡、終末期腎?。‥SRD）、死亡或新發(fā)ESRD（腎活檢后）的危險(xiǎn)因素。
他們發(fā)現(xiàn)，在隨訪的305人-年期間，11例患者死亡，13例發(fā)展為ESRD，16例患者死亡或發(fā)展為新的ESRD。在腎活檢后的3個(gè)月內(nèi)就診的患者中，5年死亡率為20％，而死亡或新的ESRD發(fā)生率為34％。
單變量分析顯示，老年、肌酐清除率低、紅細(xì)胞沉降率、異常腎小球百分比、纖維新月體腎小球和球樣硬化腎小球是死亡的預(yù)測(cè)因素，而胞漿染色的抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體具有一定的保護(hù)作用。
對(duì)于ESRD，預(yù)測(cè)因素包括：肌酐水平較高、低血色素、間質(zhì)纖維化、腎小管壞死、C-反應(yīng)蛋白水平較高、異常腎小球百分比、毛細(xì)血管外增生腎小球、細(xì)胞性新月體和球性腎小球硬化。對(duì)于死亡或新的ESRD，預(yù)測(cè)因素相似。
對(duì)基礎(chǔ)肌酐水平進(jìn)行校正后發(fā)現(xiàn)，球樣硬化每增加10％，ESRD危險(xiǎn)性增加1.78倍（95％可信區(qū)間：1.23～2.58）；細(xì)胞性新月體腎小球每增加10％，ESRD危險(xiǎn)性增加1.47倍。
Kapitsinou等總結(jié)認(rèn)為，在腎活檢中，球性腎小球硬化和新月體是PING長(zhǎng)期預(yù)后的明顯預(yù)測(cè)指標(biāo)。