中醫(yī)古籍
  • 急性冠脈綜合征血管生成素-1、2、受體Tie-2和VEGF水平

    血管生成素(Ang)-1和2、其受體Tie-2以及血管內(nèi)皮生長因子(VEGF)能夠介導(dǎo)血管生成,可能在心肌側(cè)支循環(huán)發(fā)生中起到重要作用。有報道指出,心肌梗塞(MI)病人的生長因子水平及其受體有增高,但是尚不清楚急性冠脈事件發(fā)生后此類因子的變化。

    英國伯明翰城市醫(yī)院的Lee KW博士及其同事在住院時(基線)和48小時(急性期)時測定126例急性冠脈綜合征患者(82例MI,44例不穩(wěn)定型心絞痛)的血漿Ang-1、Ang-2、Tie-2和VEGF水平。將基線水平測定值與40例穩(wěn)定型心絞痛病人和40例健康對照者相比較,并且對38例MI病人在第6周和第18周(慢性期)重復(fù)測定。研究人員發(fā)現(xiàn),MI病人中的基線Ang-2和Tie-2水平最高(P<0.001)。與穩(wěn)定型心絞痛和健康對照者相比,MI和不穩(wěn)定型心絞痛患者的VEGF水平更高(P<0.001)。另外,研究人員還自基線水平到18周連續(xù)觀測了急性MI病人的所有指標(biāo)變化(均為P<0.001)。Ang-1水平自基線水平到第6周沒有變化,但是18周時有所增高。Ang-2的變化表現(xiàn)為雙相模式,在基線水平和第6周水平較高,而在48小時和18周時較低。Tie-2水平在基線時增高,并且在慢性期過程中保持高值。VEGF第6周時出現(xiàn)峰值,第18周時下降到基線水平。

    Lee博士等總結(jié)認(rèn)為,在急性冠脈綜合征患者中Ang-2、Tie-2和VEGF水平增高,而Ang-1水平?jīng)]有增高。MI病人自急性期到慢性期Ang-1、Ang-2、Tie-2和VEGF血漿水平及其相互作用的序列變化可能反映了在體缺血-壞死心肌血管發(fā)生活性的進(jìn)展階段。

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