無(wú)癥狀高尿酸血癥如何治療

無(wú)癥狀高尿酸血癥的危險(xiǎn)性在于痛風(fēng)發(fā)作，或最終發(fā)生腎結(jié)石。高尿酸血癥病人發(fā)生痛風(fēng)的可能性，大致和血清尿酸水平增高的程度成比例。據(jù)觀察，在青春期開(kāi)始有高尿酸血癥的男性，至第一次痛風(fēng)發(fā)作之間的間隔一般為20—25年或更長(zhǎng)。這并不意味著要對(duì)所有高尿酸血癥病人都給予預(yù)防性治療，以防止其中少數(shù)人痛風(fēng)發(fā)作。

一般認(rèn)為，對(duì)無(wú)癥狀性高尿酸血癥無(wú)須治療。但也不是不管它，因?yàn)楦吣蛩嵫Y畢竟是不正常的，持久的高血尿酸，有可能造成尿酸結(jié)晶和尿酸鹽結(jié)晶在腎盂、輸尿管或腎小管及腎間質(zhì)沉積，造成腎損害，引起腎結(jié)石，所以應(yīng)該尋找高血尿酸的原因，如利尿藥、降壓藥、化療藥等藥物因素及腎病、血液病、糖尿病等，找出原因，同時(shí)應(yīng)避免肥胖、高嘌呤及高熱量飲食、酗酒、過(guò)度疲勞、精神緊張、創(chuàng)傷、濕冷等誘發(fā)因素。降低血尿酸，這是有益無(wú)害的事。當(dāng)有下列幾種情況時(shí)，則應(yīng)考慮治療：①有痛風(fēng)臨床癥狀；②有痛風(fēng)家族史；③上述—些原因排除后，仍有高血尿酸(超過(guò)0．54毫摩爾／升，即超過(guò)9毫克／分升)。