冷凍療法治中風(fēng)效果佳

治療中風(fēng)的最冷靜方法是“冷凍”，對冷凍法現(xiàn)時是討論的熱點。

許多醫(yī)生相信，在病者中風(fēng)后，若能迅速把他的體溫降低一至兩天，相當(dāng)于把腦部雪藏直至危急期過去為止，將有助減少永久性損害。

美國斯坦福大學(xué)的戴維·湯說：“就像把食物放進冰箱一樣，不會造成傷害，只把一切進程減慢。”這療法雖新鮮，但它背后的理論——冷凍能保護腦部，就像冰箱令番茄能保鮮一樣——卻是已被認(rèn)識了好幾百年了。

曾有一個孩子掉進一個結(jié)了冰的湖里，四十五分鐘后才被救起，但在體溫回復(fù)正常后，發(fā)覺他健康如昔。冰凍的水能令本會立即殺死腦細(xì)胞的生物進程被暫時停止。

美國每年約有七萬宗中風(fēng)病例。盡管有時在外科手術(shù)中也會使用冷凍術(shù)，但過去卻很少用于治療中風(fēng)，因被認(rèn)為太麻煩和冒險。

研究人員相信藥物也能起到冷凍的作用。但在過去十年來試驗過的據(jù)稱可保護腦部的數(shù)十種藥物，都被證明無效。因此，如今醫(yī)生又認(rèn)真地研究起冷凍療法了。由于已有了新的科技幫助，他們希望不久便能證明冷凍法可行，是治療中風(fēng)患者的可貴的第一步。

洛杉磯加州大學(xué)的杰弗里·薩弗爾醫(yī)生說：“若小心施行下，初步有強力證據(jù)顯示這方法是十分有效的?！钡湫偷闹酗L(fēng)是當(dāng)血栓塊阻塞住腦部某一條動脈，阻斷了血流引致。若能迅速給予溶血栓藥物TPA，就能消除對腦細(xì)胞造成的大部分損害，但大部分病者都未夠及時被送抵醫(yī)院去接受TPA注射。腦細(xì)胞在中風(fēng)后數(shù)小時內(nèi)繼續(xù)死亡，死亡的腦細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)會滲出，引發(fā)連串化學(xué)反應(yīng)，把鄰近的細(xì)胞也殺死。醫(yī)生說，理論上，把頭部冷凍應(yīng)可減慢甚至停止這些腦細(xì)胞的被破壞，多個小規(guī)模試驗的結(jié)果證明了這一點。

在克里夫蘭醫(yī)院，醫(yī)生把五名嚴(yán)重中風(fēng)的患者冷凍，讓他們的體溫下降數(shù)度，維持一至兩天。在一般情況下，這么嚴(yán)重中風(fēng)的病人死亡或嚴(yán)重癱瘓的機會率高達八成，但這五名病者中，竟有兩人完全康復(fù)。休斯敦市得克薩斯大學(xué)的醫(yī)生也對心臟病突發(fā)的病人進行了類似實驗。心臟病突發(fā)的病人由于心臟突然停止跳動，血液便無法送到腦部，造成的情況就如中風(fēng)一樣，即使經(jīng)急救令心臟恢復(fù)跳動，腦細(xì)胞亦會受到永久性損害。休斯敦的醫(yī)生把七名經(jīng)急救后仍處于昏迷的病人冷凍，一天之后，其中兩人完全恢復(fù)正常，另一人也幾乎能完全康復(fù)。

但得克薩斯大學(xué)的格羅達醫(yī)生說，仍需進行更多試驗才能確定冷凍療法的效果。醫(yī)生沒辦法僅冷凍病人的頭部，只能進行全身冷凍。暫時他們使用的都是傳統(tǒng)方法，就是給病者蓋上冷氣氈，有時還會加以冰敷或用酒精擦皮膚。不過，今年稍后時間，醫(yī)生們將可采用一種全新的方法，能自內(nèi)部把人體冷凍。有關(guān)技術(shù)和設(shè)施預(yù)料即將進行臨床試驗。

新方法是把一條尖端冷凍的導(dǎo)管從腹股溝插進血管內(nèi)，直至腹主動脈，把流經(jīng)的血液冷凍。多家公司正在同時開發(fā)這種導(dǎo)管，研究人員相信這方法可在一小時內(nèi)把人的體溫降低幾度，而且易于控制所需冷凍溫度和時間。這種導(dǎo)管已在大猩猩身上試驗成功，已準(zhǔn)備好在人體上試驗。假如成功，這方法不但可用于於中風(fēng)和心臟病突發(fā)的病人，也可用于腦血管手術(shù)，取代舊有的冰敷方法。