中醫(yī)古籍
  • 骨質(zhì)疏松也有遺傳因素

    骨質(zhì)疏松癥是“靜悄悄的流行病”,其主要變化是骨結(jié)構(gòu)變得稀疏,骨重量減輕,脆性增加,容易骨折。骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率很高,已成為世界性的常見代謝性疾病,估計全球約有骨質(zhì)疏松患者1億人。

    雖然骨質(zhì)疏松癥的病理原因迄今未完全查明,但有相當(dāng)充分的證據(jù)說明,它與遺傳因素關(guān)系密切??茖W(xué)家對孿生子及家系研究發(fā)現(xiàn),遺傳與峰值骨密度密切相關(guān)。近年來,有學(xué)者研究了與骨鈣代謝有關(guān)的維生素D受體基因、雌激素受體基因及I型原膠原αl鏈基因,但結(jié)果不一。

    澳大利亞的約翰·艾斯博士于1995年鑒定出人類骨質(zhì)疏松的基因,指定“b”為強(qiáng)骨基因,“B”為弱骨基因。人類以三種形式攜帶骨質(zhì)基因,即“bb”型、“BB”型和“Bb”型。維生素D是人體必需的營養(yǎng)素,是人體鈣吸收的重要調(diào)節(jié)因子。這兩種骨質(zhì)基因就是通過鎖定維生素D受體,調(diào)節(jié)骨鈣的吸收,對骨代謝起主導(dǎo)作用??茖W(xué)家們通過對311名婦女進(jìn)行檢查后發(fā)現(xiàn),攜帶“BB”型基因的人,在絕經(jīng)18年后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松;攜帶“Bb”型基因的人在絕經(jīng)22年后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松;而具有“bb”型基因者,可以推遲到絕經(jīng)29年后才出現(xiàn)骨質(zhì)疏松。

    將來通過對有關(guān)基因的檢測,可以在孩子出生后就確定他是否易患骨質(zhì)疏松癥。這也許會讓攜帶“BB”型基因的人不安。但研究人員同時強(qiáng)調(diào),骨密度的高低75%取決于遺傳,25%取決于其他因素。隨著年齡增長,遺傳因素逐漸減弱,而環(huán)境因素影響加大,兩者存在相互消長的關(guān)系,人們可以通過自身努力防止或推遲骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。

    △加強(qiáng)體力活動和鍛煉。骨骼系統(tǒng)的功能是負(fù)重和運(yùn)動。肌肉活動越多,就越發(fā)達(dá),骨骼也越粗壯。運(yùn)動鍛煉可以延緩衰老,減少骨鈣“透支”。

    △注意飲食調(diào)配。多吃蛋白質(zhì)含量豐富的食物,如牛奶、蛋類、瘦肉、家禽肉和魚蝦等,及含鈣量豐富的食物,如牛奶、蘿卜、芥菜、卷心菜、甘藍(lán)和各種豆制品等。減少食鹽攝入,以保存體內(nèi)鈣質(zhì),同時注意補(bǔ)充鎂和錳。

    △戒煙戒酒,少喝含咖啡類飲料。

    △適當(dāng)進(jìn)行戶外活動,接受陽光照射。

    △發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松,及早控制治療。補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,應(yīng)用雌激素或二膦酸鹽、降鈣素、氟化鈉等藥物。還可使用中藥補(bǔ)腎,滋陰壯骨。

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