中醫(yī)古籍
  • 肺炎后遺癥

    大葉肺炎一般發(fā)生在3歲以上的孩子,這時(shí)呼吸系統(tǒng)的抵抗力大大增強(qiáng),細(xì)菌侵入后,身體有能力將病變局限在一個(gè)肺葉內(nèi),而不像嬰兒的支氣管肺炎那樣范圍彌漫。大葉肺炎急性期,發(fā)炎的肺葉充血、滲出、變成紅色,質(zhì)地象肝臟一樣,稱作紅色肝變期,以后由于充血消退,纖維素滲出,肝由紅色變?yōu)榛疑?,稱為灰色肝變期,以后由白血球“打掃戰(zhàn)場(chǎng)”,進(jìn)入溶解期,肺恢復(fù)正常。大葉肺炎的病原是肺炎雙球菌。

    大葉肺炎的起病很急,孩子突然高燒39~40℃,伴寒顫,發(fā)冷,頭疼全身疼,疲乏無(wú)力。有些早期還可發(fā)生休克,這是肺炎雙球菌釋放毒素引起的中毒性休克,孩子臉色蒼白,手腳發(fā)涼,出大汗,脈搏微弱,血壓下降,如不及時(shí)搶救容易發(fā)生危險(xiǎn)。開始咳嗽無(wú)痰,進(jìn)入極期后咳嗽反而減少,代之以憋喘呼吸困難,但較支氣管肺炎要輕得多。醫(yī)生檢查胸部時(shí),發(fā)現(xiàn)炎癥部分叩診濁音或?qū)嵰?。極期過(guò)后,才能聽到水泡音,恢復(fù)期病人咯出鐵銹色痰,這是肺里的滲出液帶出陳舊血液之故。痰咳出后,體溫逐漸下降,病人復(fù)原。透視可見肺葉變成濃厚的陰影,白血球可達(dá)2萬(wàn)以上。

    病程短,及時(shí)治療可獲痊愈。一般不會(huì)有什么后遺癥。

    我們將間質(zhì)性肺炎肺纖維化疾病在臨床上分成四大類型,將用普通CT檢查出來(lái)的病灶分成五種,將用高分辨率CT(HRCT)檢查出來(lái)的病灶分成五種。進(jìn)一步我們把每個(gè)類型中處于不同病期患者的臨床表現(xiàn)與當(dāng)時(shí)的CT檢查結(jié)果緊密地結(jié)合起來(lái),從而確定了每一個(gè)病人的病情嚴(yán)重程度,于是制定出了較為正確的治療方案與療效較好的治療藥品,做到了比較及時(shí)地控制病情緩解喘咳癥狀,進(jìn)而抑制住病灶的發(fā)展,使之不再進(jìn)行性加重,然后逐漸“養(yǎng)陰化纖”,與做內(nèi)外呼吸、心肺呼吸等不同的呼吸運(yùn)動(dòng)功,使纖維化病灶越來(lái)越少。

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