嬰兒肺炎的癥狀

嬰兒肺炎癥狀表現(xiàn)如下：

鼻塞、咳嗽、發(fā)熱、精神萎靡、嗆奶、不哭、口吐細白泡沫口周或肢端可見青紫,其他部位皮膚發(fā)灰或蒼白嚴重者可呼吸暫停孩子得了肺炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、喘，肺炎的發(fā)病可急可緩，一般多在上呼吸道感染數(shù)天后發(fā)病。最先見到的嬰兒肺炎癥狀是發(fā)熱或咳嗽，體溫一般38～39℃，腺病毒肺炎可持續(xù)高燒1～2周。身體弱的小嬰兒可不燒甚至體溫低于正常?？捎锌人?、嗆奶或奶汁從鼻中溢出。普遍都有食欲不好、精神差或煩鬧睡眠不安等癥狀。重癥病兒可出現(xiàn)鼻翼扇動、口周發(fā)青等呼吸困難的癥狀，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭。病兒還可出現(xiàn)嘔吐、腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)癥狀。孩子得了肺炎應及時診治，重癥肺炎必須住院治療，輕癥肺炎可以在家進行治療和護理。

急性肺炎是小兒時期常見的疾病，重癥肺炎是嬰幼兒時期主要死亡原因之一，近年來采用中西醫(yī)結合治療，其病死率已有明顯下降。臨床常以病理、病原、病情及病程分類，嬰幼兒以急性支氣管肺炎為多見。

病因

（一）病原體：病毒，細菌，支原體，霉菌等。

（二）誘發(fā)因素：營養(yǎng)不良，佝僂病、貧血、先天性心臟病、腦發(fā)育不全等機體抵抗力、免疫力低下的情況下容易發(fā)病。環(huán)境因素：如氣候驟變，居室通風不良、空氣污濁等。

癥狀

（一）輕型支氣管肺炎。

1.發(fā)熱：大多數(shù)較高。

2.咳嗽：開始為頻繁的剌激性干咳，隨之咽喉部出現(xiàn)痰鳴音，咳嗽時可伴有嘔吐、嗆奶。

3.呼吸表淺增快，鼻扇，部份患兒口周、指甲輕度發(fā)紺。

除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振，哆嗦，腹瀉等全身癥狀。

（二）重型肺炎：除輕癥肺炎之表現(xiàn)加重外，持續(xù)高熱全身中毒癥狀嚴重，且伴有其它臟器功能損害。

1.呼吸系統(tǒng)癥狀：呼吸表淺、急促、每分鐘可達80次以上，鼻翼扇動，有三凹征，呼氣呻吟，顏面部及四肢末端明顯紫紺，甚者面色蒼白或青灰。兩 肺可聞及密集的細濕羅音。

2.循環(huán)系統(tǒng)癥狀：嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。

3.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀（1）煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上竄。（2）昏睡，甚致昏迷、驚厥。（3）球結膜水腫。（4）瞳孔改變，對光反應遲鈍或消失。（5）呼吸節(jié)律不整。（6）前囟門膨脹，有腦膜剌激征，腦脊液除壓力增高外，其他均正常稱為中毒性腦病，嚴重者顱壓更高，可出現(xiàn)腦疝。

4.消化系統(tǒng)癥狀：患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹，嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血，腸鳴音消失，中毒性腸麻痹，以及中毒性肝炎。

5.可出現(xiàn)代謝性酸中毒，呼吸性酸中毒等，也可出現(xiàn)混合性酸中毒。

檢查

（1）白細胞檢查：細胞性肺炎時，白細胞總數(shù)增高，約為15～20×109/L。重癥金黃色葡萄球菌肺炎和流感肺炎，有時白細胞總數(shù)反而減低。病毒性肺炎的白細胞數(shù)正?；驕p少，淋巴數(shù)比例增加，中性粒細胞數(shù)無增高。

（2）C反應蛋白試驗 在細菌性感染、敗血癥等此值上升，升高與感染的嚴重程度呈正比。病毒及支原體感染時不增高。

（3）細胞病原學檢查。

（4）病毒病原學檢查。

（5）胸部X線檢查。