標(biāo)本辨

bangbu1996|2004年5月5日“西醫(yī)治標(biāo)，中醫(yī)治本”這極具中國(guó)特色的八個(gè)字，俺本以為不過(guò)是不懂醫(yī)的老百姓的誤解。孰料它的幽靈在中醫(yī)論壇上竟無(wú)處不在。上自“中醫(yī)大師”，下至“中醫(yī)初學(xué)者”無(wú)不視這八字真言為無(wú)上秘訣。這真讓人莫名驚詫！看來(lái)不是誤解，而是中醫(yī)界整體的謊言，否則只能說(shuō)是“驚人的無(wú)知”。何為標(biāo)？何為本？漢字的意義并不深?yuàn)W。標(biāo)者，樹(shù)梢也，表象也，癥狀也；本者，根莖也，本質(zhì)也，病因也。中西醫(yī)對(duì)“標(biāo)”的認(rèn)識(shí)是一致的，即疾病的客觀表現(xiàn)即癥狀和體征。但對(duì)“本”的概念卻有本質(zhì)的不同。中醫(yī)認(rèn)為產(chǎn)生疾病的原因乃是陰陽(yáng)的失調(diào)，具體的致病因素即所謂六淫七情疫癘痰飲瘀血等，所有這一切皆源自古人樸素的自然觀，皆不可精確定量客觀的描述，乃是醫(yī)生一番望聞問(wèn)切后的主觀臆測(cè)和附會(huì)，不同的人-完全可以得出不同的結(jié)論，所謂“醫(yī)者，意也”。而西醫(yī)認(rèn)為疾病乃是自穩(wěn)調(diào)節(jié)（hemeostasis）的紊亂所致（與陰陽(yáng)失調(diào)有點(diǎn)象），但具體的病因是生物的理化的遺傳的免疫的精神心理社會(huì)的漸而到了基因的水平，所有這一切皆可經(jīng)精確的實(shí)驗(yàn)證明，不以人的主觀意志為轉(zhuǎn)移，故無(wú)論中國(guó)人還是美國(guó)人其肺結(jié)核的病因均可證明就是沒(méi)有民族感情的結(jié)核，這就是科學(xué)。標(biāo)本既明，可談治療。西醫(yī)治病，務(wù)求明確病因，從來(lái)就是病因治療和對(duì)癥治療并重（即是標(biāo)本兼治）而從來(lái)就不是某些別有用心的中醫(yī)所說(shuō)“西醫(yī)是對(duì)癥治療，是頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳的醫(yī)學(xué)”。以貧血而論，其病因不下百種，單說(shuō)缺鐵性貧血（IDA），在教科書(shū)上談到其治療時(shí)第一句話就是病因治療（治本），而后才是補(bǔ)鐵（對(duì)癥）。病因治療何謂？是鐵攝入不足就改善膳食結(jié)構(gòu)，是潰瘍萎縮性胃炎就作相應(yīng)治療，是婦科病就看婦科，是腫瘤得切除，是鉤蟲(chóng)病得驅(qū)蟲(chóng)等等，這種病因治療可謂是非清楚明明白白。補(bǔ)鐵大家都會(huì)，何足道哉！若讓中醫(yī)來(lái)治貧血，假若是古代中醫(yī)的話（因?yàn)橹嗅t(yī)普遍認(rèn)為古代的更高明），他沒(méi)有血象骨穿及一切現(xiàn)代檢查技術(shù)，首先他要明確貧血的原因就不可能，尤其象鉤蟲(chóng)病導(dǎo)致的IDA他是不可能知道的，于是他只有把貧血籠統(tǒng)的說(shuō)成是“血虛”之類(lèi)，然后主觀臆測(cè)其根本多是脾的緣故（脾主血嘛），于是99%的中醫(yī)（也許就是100%）都來(lái)調(diào)脾，把百來(lái)種不同病因的貧血來(lái)個(gè)籠統(tǒng)一調(diào)脾，真能治本嗎？還拿簡(jiǎn)單的鉤蟲(chóng)病來(lái)說(shuō)，你不認(rèn)識(shí)這個(gè)蟲(chóng)，怎么調(diào)脾肯定也白搭。道理不是明擺著的嗎！再說(shuō)肺結(jié)核，幾千年來(lái)中醫(yī)拿它毫無(wú)辦法，你不知道它的病因，怎么辯證也沒(méi)用。自從西醫(yī)發(fā)現(xiàn)了結(jié)核才是肺結(jié)核唯一本質(zhì)的病因并有了療效確切的抗癆藥物，肺結(jié)核的治療才發(fā)生了天翻地覆的變化?？疾煲幌氯珖?guó)的結(jié)防所，可有一家靠中藥抗癆？外國(guó)的就更不用說(shuō)了。甚至連瘧疾這種小病，當(dāng)年康熙爺?shù)昧?，那些御用中醫(yī)們翻遍了典籍也是一籌莫展，而傳教士幾顆奎寧就給標(biāo)本兼治了?？偠灾?，不明疾病的本質(zhì)就談不上治本。對(duì)于肺結(jié)核，全世界（除了某些中醫(yī)）有誰(shuí)會(huì)否認(rèn)它的本質(zhì)就是結(jié)核呢？不抗癆，靠整體調(diào)節(jié)提高人體的抵抗力（所謂正氣）是不可能治本的！就象林黛玉吃再多的人參養(yǎng)榮丸，也不過(guò)落得“質(zhì)本潔來(lái)還潔去”“一掊凈土掩風(fēng)流”。寶玉若知道林妹妹咯的血里有結(jié)核簡(jiǎn)單的用點(diǎn)雷米封利福平就可以救了“卿卿性命”，想來(lái)他也不會(huì)發(fā)瘋出家，后世也不會(huì)有許多悲金悼玉的癡男女了（哈哈說(shuō)來(lái)中醫(yī)對(duì)于中國(guó)文學(xué)倒有莫大的貢獻(xiàn)，本文就不詳述了）