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急性淋巴結(jié)炎
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大家好，現(xiàn)在蕁麻疹得的人挺多的，那么為什么會(huì)反復(fù)出現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題？我們西醫(yī)講就是過(guò)敏，身上長(zhǎng)各種風(fēng)團(tuán)疙瘩，可能吃點(diǎn)什么東西，或者不小心風(fēng)吹到了，然后身上馬上那個(gè)大疙瘩就起來(lái)了。那么它從中醫(yī)辯證來(lái)講，就是風(fēng)熱，風(fēng)熱侵襲造成的。但是呢如果急性蕁麻疹......
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大家好，那么現(xiàn)在呢這個(gè)天氣呢已經(jīng)逐漸轉(zhuǎn)暖，溫度已經(jīng)達(dá)到了二三十度，快要入夏那個(gè)感覺(jué)了。但這個(gè)時(shí)候呢還有人穿的特別厚，秋褲還脫不下來(lái)，特別怕涼，這是什么原因呢？有內(nèi)的問(wèn)題，有外的問(wèn)題。首先我們講的外的問(wèn)題，那么首先是外感風(fēng)寒濕邪，有的人是什么......
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大家好，很多患者呢經(jīng)常跟我講，你看我舌頭中間有裂紋，很擔(dān)心我這是怎么了。我們看，一共有四種情況，第一個(gè)，陰虛血虧，第二個(gè)腎陰不足，第三心血不足。這三種情況基本算一個(gè)情況，就是第一種，陰虛，陰虛血不足。第一個(gè)考慮舌頭特別薄，瘦，小，同時(shí)呢中間......
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大家好，那么今天呢我們講一下脾虛和肝火旺的問(wèn)題。現(xiàn)在肝郁和脾虛的患者是非常多。實(shí)際上呢很多疾病它往往有一個(gè)同樣的癥，肝郁脾虛。就是第一個(gè)我們講脾胃是后天之本，氣血生化之源。所以說(shuō)有人講，我氣虛啊，我乏力等等，這個(gè)都是是脾虛來(lái)的。但是肝郁有什......
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大家好，便秘呢也困擾很多朋友。那么什么叫做便秘？你是否有便秘？首先你要搞清楚。第一個(gè)是大便的周期的問(wèn)題。首先一周之內(nèi)大便小于三次。有的患者說(shuō)你看我大便兩天一次，這樣的話肯定就不屬于了。但是呢咱們講三天一次，四天一次，這個(gè)就是便秘。第二個(gè)大便......
【概述】
急性淋巴結(jié)炎多繼發(fā)于其他化膿性感染，致病菌可直接通過(guò)淋巴管到達(dá)淋巴結(jié)，也可通過(guò)血液循環(huán)傳入淋巴結(jié)。常見(jiàn)于頸部、腋窩和腹股溝處。早期僅見(jiàn)淋巴結(jié)腫大與壓痛，繼之則淋巴結(jié)增大，疼痛加劇，紅腫熱痛，可化膿腐潰。本病在兒童時(shí)期比較常見(jiàn)。本病中醫(yī)稱“痰毒”、“痰核”、“?核”等。
【病因病理】
本病因外感六淫邪毒，侵入肌膚，邪毒流注于經(jīng)脈，與內(nèi)蘊(yùn)之痰濕交結(jié)，致使?fàn)I衛(wèi)不和，邪郁化熱，氣血凝滯，經(jīng)脈阻遏而成痰毒。若發(fā)于頸部者，多因風(fēng)熱、風(fēng)溫之邪侵襲所致；發(fā)于腋下等處，則以內(nèi)蘊(yùn)火熱之邪而生；發(fā)于腹股溝等處，多為濕熱、濕火為患。
【診斷要點(diǎn)】
1.本病多由細(xì)菌感染引發(fā)，如急性扁桃體炎、皮膚癤子、濕疹、敗血癥、丹毒等。
2.病灶附近淋巴結(jié)腫大，初起腫痛，有明顯結(jié)塊，推之可動(dòng)，繼則表面紅腫熱痛，壓痛明顯。如不及時(shí)治療，在起病1周后可化膿內(nèi)潰。潰后膿出黃白稠厚，一般收口較快。
3.可有高熱，惡寒，頭痛，煩渴，便秘等全身癥狀。
4.血白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高。
【辯證分型】
1.風(fēng)熱邪毒癥狀：頜下及頸部淋巴結(jié)腫大，明顯壓痛，推之可移，皮色未變，有發(fā)熱，頭痛，四肢酸楚，咽部疼痛等，舌苔薄黃，脈浮數(shù)。
證候分析：風(fēng)熱之邪襲于肌表，凝于咽部，邪熱人里與內(nèi)蘊(yùn)之痰濕互結(jié)，邪郁化熱，經(jīng)脈阻遏，故見(jiàn)頜下及頸部淋巴結(jié)腫大。表邪未清，故有發(fā)熱、頭痛、肢楚等。青苔薄黃，脈浮數(shù)，均為風(fēng)熱襲表之象。
2.痰火內(nèi)結(jié)癥狀：淋巴結(jié)明顯腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬，壓之作痛。繼則腫塊固定，推之不移，并有按之波動(dòng)之感。伴高熱，煩渴，納呆，便秘，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈洪數(shù)。
證候：邪毒化熱入里，或毒熱內(nèi)盛，與痰邪互結(jié)，瘀滯經(jīng)脈，故腫大明顯，質(zhì)堅(jiān)壓痛。日久熱盛，痰核化膿腐潰，故推之不移，按之波動(dòng)。邪熱內(nèi)盛，正邪分爭(zhēng)測(cè)壯熱，煩渴，香紅苔黃膩。
【分型治療】
1.風(fēng)熱邪毒治則：清熱解毒，散結(jié)消腫。
主方：牛蒡解肌湯加減。
加減：高熱，加生石膏30克（先煎）、寒水石15克；淋巴結(jié)腫硬，加牡蠣10克（先煎）、山慈姑10克；
大便秘結(jié)，加生大黃10克（后下）、全瓜萎10克。
主方分析：本方清熱疏邪散結(jié)。方中荊芥、薄荷疏解風(fēng)熱之邪，連翹、夏枯草、山桅清熱解毒散結(jié)，牛蒡子清利咽喉，丹皮清熱涼血，石斛、玄參清熱養(yǎng)陰。
處方舉例：
荊芥10克 銀花10克 連翹10克 薄荷5克（后下）夏枯草10克 山桅10克 赤芍10克丹皮10克 牛蒡子10克 生甘草6克
2.痰火內(nèi)結(jié)治則：清熱瀉火，解毒消結(jié)。
主方：五味消毒飲加減。
加減：淋巴結(jié)腫硬，加夏枯草10克、山慈姑10克；高熱口渴，加生石膏30克（先煎）、生地10克；咽紅乳蛾，加黃芩10克、板藍(lán)根30克。
主方分析：五味消毒飲是清熱解毒，涼血消腫的要方。方中銀花清熱解毒，野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子清熱涼血散結(jié)。本方為外科治療療瘡、癤腫的常用處方，因此對(duì)痰毒（痰核）也十分對(duì)癥。
處方舉例：
銀花10克 野菊花10克 蒲公英30克 天葵子10克 紫花地丁10克 山梔10克 夏枯草10克 赤芍10克 丹皮10克 生甘草6克
【中成藥】
1.六神丸 每日3次，每次2～4粒吞服。用于痰火內(nèi)結(jié)。
2.牛黃醒消九 每日2次，每次1～2克飯后吞服。用于痰火內(nèi)結(jié)。
【簡(jiǎn)便方】
1.紫花地丁、夏枯草、赤芍、丹皮各10克，竹葉3克，水煎服。用于痰火內(nèi)結(jié)。
2.銀花、菊花、荊芥、黃芩各10克，柴胡、龍膽草各6克，水煎服。用于風(fēng)熱邪毒。
【其它療法】
【注意事項(xiàng)】
1.高熱時(shí)應(yīng)多飲水分，注意休息，并采取退熱措施。
2.飲食應(yīng)清淡易消化，忌食辛辣、海鮮等。
3.淋巴結(jié)硬腫時(shí)，不要輕易外敷藥物或加熱敷，以免導(dǎo)致化膿潰破。