中醫(yī)古籍
  • 甘遂的副作用-甘遂中毒解救

    (Rradix Kansui)

    【別名】主田、重澤、苦澤、鬼丑、陵澤、貓兒眼、腫手花、頭痛花等。

    【功效】瀉水通便,消腫散結(jié)。

    【不良反應(yīng)機(jī)制】甘遂含有大戟固醇等多種萜醇,其毒理類似巴豆酸和斑蝥素的作用,中毒潛伏期約30分鐘至2小時。能刺激腸道,增加腸蠕動,對粘膜有較強(qiáng)的刺激作用,引起炎癥、充血及蠕動增加,并有凝集、溶解紅細(xì)胞及麻痹呼吸和血管運(yùn)動中樞作用。

    【不良反應(yīng)】主要為中毒反應(yīng),表現(xiàn)為:惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、水樣大便、里急后重。同時產(chǎn)生頭痛、頭暈、心悸、血壓下降、脈搏細(xì)而弱、發(fā)紺、譫語、體溫下 降、脫水、昏迷、痙攣、呼吸困難、瞳孔散大,最后可由于呼吸、循環(huán)衰竭而導(dǎo)致死亡。

    【治療與解救】

    (1)用溫開水或1:5000的高錳酸鉀溶液洗胃,再服通用解毒劑。

    (2)靜脈輸入5%葡萄糖鹽水,防止失水過多,發(fā)生虛脫。

    (3)對癥治療:

    1)出現(xiàn)劇烈腹痛時,應(yīng)立即肌注硫酸阿托品O.5mg,若癥狀不能控制,可肌注嗎啡或哌替啶注射液。

    2)呼吸、循環(huán)衰竭時,給興奮劑或強(qiáng)心劑。

    (4)中藥治療:

    1)大青葉30g,黑豆15g,水煎至300ml,1次頓服。

    2)生綠豆30g,生大豆15g,黃柏6g,黃連6g,水煎2次合服,每2~3小時服1次,2次服完。連服3~5劑。

    3)腹瀉不止時,用人參9g,黃連6g,水煎服。

    4)甜桔梗30g,煎汁服。

    5)菖蒲汁200ml,或蘆根120g,煎湯服。

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