孩子不長個兒當心是腦瘤

張伯君

11歲的毛毛是個可愛的小姑娘，據她媽媽講這孩子哪里都好，也聰明，學習成績在班里數一數二，就是個子小，近幾年幾乎沒怎么長，目前凈高只有1.02米，測骨齡相當于8歲兒童。而毛毛的媽媽個子中等，爸爸身高1.76米，基本可以排除父母遺傳方面的原因。焦急的父母四處給孩子尋醫(yī)問藥，寄希望于打促生長的針。

據北京三博腦科醫(yī)院神經外科首席專家、首都醫(yī)科大學神經外科學院三系系主任于春江教授說，最近有不少家長因為孩子個子矮小，帶著孩子來看門診。那些孩子和上文中的毛毛一樣，都是身高低于同齡兒，骨齡小于實際年齡，抽血化驗生長激素水平偏低，磁共振檢測可以看到鞍區(qū)主司內分泌的器官存在信號回升不均勻的現象。于春江指出，對這類患者要留心是腦瘤在作怪。對于個子矮小的孩子的治療可以根據磁共振診斷分為三種情況。

第一類，垂體信號回聲稍有不均勻，沒有明顯占位征象。這類孩子個子矮的原因主要是由于垂體腺體發(fā)育不夠完善導致的，可以使用促進生長激素分泌的針劑輔助治療，以達到增長身高的目的。

第二類，顱內垂體處高度懷疑腫瘤占位。這類孩子不長個子的原因就需要排除腫瘤壓迫垂體組織，導致生長激素不能正常分泌，必要的時候需要考慮手術切除占位的腫瘤，從而解除對垂體組織的壓迫，以達到激素正常分泌的目的。

第三類，就是上面說的毛毛這種類型，鞍區(qū)信號回聲不均勻，但腫瘤占位跡象并不明顯。對這類孩子既不能立即用藥也不能盲目手術治療，因為診斷不能完全支持治療方式，過早地治療反而會引發(fā)不必要的問題。所以穩(wěn)妥的建議是：動態(tài)觀察，一年或半年后復查磁共振成像，對比疑似占位，看是否有增長，并根據復查情況，考慮是否需要馬上手術治療。

于春江教授特別指出，孩子的個子高矮，受到很多因素影響，比如遺傳、生長周期等等，所以家長千萬不要因為孩子的個子達不到期望的水平，就盲目使用一些所謂的偏方、秘方自行治療，這樣也許會好心辦壞事，對孩子造成不必要的傷害。孩子因為年齡小，存在很多可變的因素，所以在進行系統治療的時候，除了要耐心、細心以外，還要多方聽取兒科、內分泌科室的會診意見，關注最新科學文獻中的治療進展，博眾家之長，這也是綜合全面建議，制定完善的治療方案最合理有效的方式。