風(fēng)熱感冒宜用清開靈

趙民生　山東省濱州市中心醫(yī)院

眾所周知，清開靈有退燒、抗病毒、抗細(xì)菌作用，所以有些人一感冒就用清開靈（顆粒、片、軟膠囊、口服液或注射液）?？墒怯械牟∪烁忻爸魏昧?，有的反而病情加重了，這是為什么呢？這是不予辨證就使用清開靈的結(jié)果。

清開靈是在傳統(tǒng)中成藥安宮牛黃丸的基礎(chǔ)上改進(jìn)而研制成的，它由牛黃、梔子、珍珠母、板藍(lán)根、黃芩、金銀花、水牛角等組成。從該方的藥物組成來(lái)看，該方屬于中醫(yī)八法中的“清法”，具有清熱解毒、化痰通絡(luò)、醒神開竅之功效。該方以清熱解毒為主，配以醒神、化痰之品，以加強(qiáng)其清腦開竅之力，故名清開靈。主要用于熱病神昏、中風(fēng)偏癱、神志不清，亦可用于急、慢性肝炎，乙型肝炎，上呼吸道感染，肺炎，高燒，以及腦血栓形成、腦出血見上述證候者，對(duì)于感冒可用于風(fēng)熱型感冒及外寒內(nèi)熱并明顯內(nèi)熱偏盛者。即病人表現(xiàn)為發(fā)熱重、怕冷較輕或不怕冷、汗出不暢、頭痛目漲，或咽喉腫痛、流黃稠鼻涕、口干欲飲、咳嗽咯黃稠痰、舌尖紅、苔薄白或微黃、脈浮數(shù)等。感冒若表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱較輕或不發(fā)熱、無(wú)汗、全身酸痛、流清涕、吐稀薄白色痰、口不渴或渴喜熱飲、舌苔薄白的風(fēng)寒表證，就不適合用清開靈。若誤用了，不但效果不明顯，還會(huì)使病程遷長(zhǎng)難愈。

需要提醒的是：久病體虛患者如出現(xiàn)腹瀉時(shí)慎用；兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱及脾虛便溏者應(yīng)在醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下服用；有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用；對(duì)清開靈及其成分過敏者禁用。清開靈口服制劑不良反應(yīng)很少見，偶見過敏性皮疹，但癥狀較輕，停藥或抗過敏治療后會(huì)消失。