中醫(yī)古籍
  • 夏季腹瀉莫禁食

    王海亭 山東中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校

    老年人消化功能減弱,抵抗力降低,夏季很容易患腸道疾病引起腹瀉,如急性腸炎、急性菌痢等。常見癥狀有排便次數(shù)多于平時,糞便稀薄,含水量增加,有時脂肪增多,帶有不消化物,或含有膿血。傳統(tǒng)觀點認(rèn)為,腹瀉時腸黏膜充血、水腫甚至潰爛,應(yīng)當(dāng)讓腸道“空一空”,休息1~2天,這時禁食可減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

    其實,這種認(rèn)識是錯誤的。因為人在腹瀉時,會丟失大量水分和無機鹽,禁食會導(dǎo)致人體能量不足,需要分解肝糖元、脂肪、蛋白質(zhì)來維持血糖濃度。臨床統(tǒng)計資料表明,老年人營養(yǎng)不良比較普遍,60歲以上的老人中,20%左右患有營養(yǎng)不良;70歲以上的老人中,約有40%患有不同程度的貧血。營養(yǎng)不良的人沒有足夠的糖、蛋白質(zhì)、脂肪在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為葡萄糖來維持血糖濃度,當(dāng)血糖低于每升3毫摩爾時,病人就會出現(xiàn)出虛汗、心悸、乏力、頭昏、面色蒼白、暈厥等一系列低血糖反應(yīng),有的甚至還能誘發(fā)心腦血管意外而危及生命。

    腹瀉時,體內(nèi)的水、鹽大量丟失,由于水分丟失,使人體處于脫水狀態(tài),導(dǎo)致血容量減少,血黏度增加,血流緩慢,容易導(dǎo)致血栓形成,從而阻塞血管。當(dāng)阻塞冠狀動脈時,易發(fā)生心絞痛、心肌梗死;阻塞腦血管時,會發(fā)生缺血性中風(fēng)。鹽類如鉀、鈉、鈣、鎂等金屬離子是人體重要的陽離子,除維持血液酸堿平衡外,還維持心跳節(jié)律和神經(jīng)傳導(dǎo),若這些陽離子大量丟失,勢必發(fā)生心律失常,甚或猝死。

    因此,老人腹瀉時不但不能禁食,還應(yīng)適當(dāng)補充一些營養(yǎng)豐富而容易消化的食物,如藕粉、雞蛋面糊、豆?jié){、細(xì)面條、豆腐腦、大米蓮子粥、小米扁豆粥、薄皮餛飩等,并應(yīng)做到少食多餐、細(xì)嚼慢咽,以利營養(yǎng)素被機體消化吸收。老人腹瀉時常有不同程度的脫水,因此,還應(yīng)鼓勵病人多喝淡鹽開水、菜湯、米湯、綠豆湯、西瓜汁等,以補充損失的水分和無機鹽,維持體內(nèi)酸堿平衡,促進(jìn)早日康復(fù)。

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