骨傷科巴戟天常用藥對(duì)

張虹　河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院

巴戟天為茜草科植物巴戟天的根。歸腎、肝經(jīng)。能補(bǔ)腎助陽(yáng)，祛風(fēng)除濕?！侗静萸笳妗吩疲骸鞍完欤粮饰?，據(jù)書(shū)稱(chēng)為補(bǔ)腎要?jiǎng)Ｄ苤挝灏A七傷，強(qiáng)陰益精，以其體潤(rùn)故耳。然氣味辛溫，又能祛風(fēng)除濕。故凡腰膝疼痛，風(fēng)氣腳氣水腫等癥，服之更為有益?！卑完煸诠莻频某Ｒ?jiàn)配伍藥對(duì)如下。

巴戟天配杜仲

巴戟天善入腎經(jīng)血分，功專(zhuān)溫補(bǔ)腎陽(yáng)，兼能除風(fēng)祛濕；杜仲兼入肝經(jīng)，功長(zhǎng)補(bǔ)益肝腎，兼以強(qiáng)筋壯骨。腎主骨，肝主筋，腎藏精，肝藏血，二藥合用，精血并補(bǔ)，筋骨益盛，并可祛風(fēng)濕，對(duì)于肝腎不足者，二者相須為用，其效可見(jiàn)。臨床常用于治療腎虛身弱、風(fēng)濕痹痛、足膝痿弱等癥。巴戟天、杜仲合用，方如巴戟丸（《圣惠方》）。

巴戟天配花椒

巴戟天能補(bǔ)腎陽(yáng)、強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)濕，對(duì)腎陽(yáng)虛兼風(fēng)濕之證尤宜?！侗静輦湟吩唬骸鞍完?，補(bǔ)腎益精，治五勞七傷，辛溫散風(fēng)濕，治風(fēng)濕腳氣水腫。”花椒辛散溫燥，入脾、胃、腎經(jīng)，長(zhǎng)于溫經(jīng)燥濕，散寒止痛。二者合用，增強(qiáng)其散寒止痛的功效。臨床常用于治療腎虛寒濕腳弱急痛。方如巴戟酒（《圣濟(jì)總錄》）。

巴戟天配牛膝

巴戟天走腎經(jīng)血分，填精而強(qiáng)筋骨，散邪而除痹痛，補(bǔ)而不滯，溫而不燥，為補(bǔ)腎除痹之要?jiǎng)ＥＯゼ饶芑钛?，又能補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋健骨，兼能祛除風(fēng)濕，是治療筋骨痿痹證的常用藥物。二者相配，能強(qiáng)筋健骨，通經(jīng)除痹。臨床常用于中老年性關(guān)節(jié)炎患者，癥見(jiàn)腰膝冷痛、風(fēng)濕日久、筋骨痿弱等。方如巴戟天酒（《備急千金要方》）。

巴戟天配肉蓯蓉

巴戟天辛甘而溫，性偏燥而不柔，溫陽(yáng)助火力勝，兼有祛風(fēng)除濕之力。肉蓯蓉甘咸而溫，質(zhì)地滋膩，性柔而不燥，補(bǔ)腎壯陽(yáng)之中還兼有潤(rùn)燥益精之功。二藥合用，相須配對(duì)，增強(qiáng)溫腎壯陽(yáng)之力，且二者潤(rùn)燥相宜，具有補(bǔ)火而無(wú)燥水之妙。臨床適用于腎陽(yáng)虛衰、腰膝酸冷、筋骨痿弱等病證。巴戟天配伍肉蓯蓉，方見(jiàn)金剛丸（《張氏醫(yī)通》）。

巴戟天配五味子

巴戟天甘潤(rùn)不燥，其性微溫，能補(bǔ)腎助陽(yáng)，為補(bǔ)腎要?jiǎng)?。五味子酸溫質(zhì)潤(rùn)，補(bǔ)中寓澀，能溫?cái)糠螝猓录{腎氣。二者相配，既能解散外邪，又能起到散收同用之功，散邪有度，藥力緩續(xù)。主治筋骨關(guān)節(jié)疾病腎虛日久者。方如五味子丸（《太平圣惠方》）。

巴戟天配續(xù)斷

巴戟天能補(bǔ)腎陽(yáng)，強(qiáng)筋骨，祛風(fēng)濕，可治肝腎不足、筋骨不健之痿軟及風(fēng)寒濕痹證。續(xù)斷辛苦微溫，入肝、腎經(jīng)，能補(bǔ)益肝腎，強(qiáng)筋壯骨，通痹起痿，用治肝腎虧虛所致的腰膝酸痛、膝脛無(wú)力等病證。二者相須為用。臨床主治骨折筋傷，從高處墜損等。方藥如接骨草散（《太平惠民和劑局方》）。