中耳炎有必要測(cè)聽(tīng)力嗎？

前段時(shí)間，我得了中耳炎去醫(yī)院檢查。我以為，患了中耳炎只要滴滴藥水、吃吃消炎藥就可以了。可是，到醫(yī)院檢查時(shí)，醫(yī)生還建議我做聽(tīng)力檢查，這讓我很不解。為什么要做聽(tīng)力檢查，是醫(yī)生亂開(kāi)“方”嗎？

鄭州讀者：小 荷

本期答疑專家：廣西南寧市醫(yī)院主任醫(yī)師李艷鳴

得了中耳炎做聽(tīng)力檢查很有必要。首先，聽(tīng)力檢查可以準(zhǔn)確評(píng)估中耳炎的病變程度。我們知道，中耳包括鼓膜、聽(tīng)骨鏈、咽鼓管、鼓竇等結(jié)構(gòu)。耳聾的程度和中耳病變程度往往成比例。當(dāng)中耳炎程度較輕時(shí)，病變可能僅僅局限于中耳的一小部分，對(duì)聽(tīng)力的影響就很小。當(dāng)中耳炎程度加重時(shí)，病變范圍擴(kuò)大，可能造成鼓膜穿孔、聽(tīng)力缺損、聽(tīng)骨鏈粘連固定等，這樣就會(huì)造成傳導(dǎo)性耳聾。

其次，做聽(tīng)力檢查可以為今后的手術(shù)治療提供準(zhǔn)確評(píng)估。慢性中耳炎用藥物治療往往效果不好，手術(shù)治療中耳炎被大量應(yīng)用于臨床。醫(yī)生可以通過(guò)做聽(tīng)力檢查，了解患者原本的聽(tīng)力水平，同時(shí)判斷術(shù)后聽(tīng)力可能提高的空間。

另外，CT、磁共振的臨床應(yīng)用，顯著提高了中耳炎的診斷率，不但有助于對(duì)中耳炎的明確分型，還可以判斷病變程度，對(duì)確定治療方案，以及判斷預(yù)后有極高的價(jià)值。如腦板的破壞、乙狀竇前壁的破壞、迷路骨質(zhì)的缺損，以及面神經(jīng)管殘缺情況。除此之外，還可以發(fā)現(xiàn)一些一厘米大小的早期聽(tīng)神經(jīng)瘤。