健康觀應(yīng)講五維 身體　精神　行為　道德　社會(huì)

寧蔚夏　成都市第八人民醫(yī)院

健康取決于什么？是飛速發(fā)展的現(xiàn)代高新技術(shù)嗎？不是！現(xiàn)實(shí)生活告訴我們，人的行為和生活方式受人的觀念支配，因此，健康取決于觀念。在歷史演進(jìn)過(guò)程中，人類的健康觀都發(fā)生過(guò)哪些變化呢？

“健康就是沒(méi)有病”，這是最為原始的健康觀。健康和疾病是與生命同生共存的一對(duì)孿生兄弟和冤家對(duì)頭，因?yàn)榧膊∨c健康有密切的聯(lián)系，所以在給健康定義時(shí)往往是以疾病為參照。這就是一維健康觀，即傳統(tǒng)健康觀。

1948年，世界衛(wèi)生組織在成立憲章中對(duì)上述觀點(diǎn)進(jìn)行了更正：“健康不僅是沒(méi)有疾病或虛弱，而是軀體上、心理上和社會(huì)適應(yīng)上的完好狀態(tài)?！边@就是現(xiàn)在人們熟知并正在踐行的三維健康觀。

如今，世界衛(wèi)生組織關(guān)于健康的概念有了新的發(fā)展，即把道德修養(yǎng)納入了健康的范疇。新概念認(rèn)為，一個(gè)道德健康的人，才能身心健康，延年益壽。其內(nèi)容包括：健康者不以損害他人的利益來(lái)滿足自己的需要，具有辨別真與偽、善與惡、美與丑、榮與辱等是非觀念，能按社會(huì)行為的規(guī)范準(zhǔn)則來(lái)約束自己及支配自己的思想行為。

伴隨人類社會(huì)的現(xiàn)代化進(jìn)程，人們的生活方式正在發(fā)生今非昔比的變化，這些變化正在越來(lái)越大地影響著人們的行為和健康。世界衛(wèi)生組織估計(jì)，從全球看，生活方式死因比，發(fā)達(dá)國(guó)家已達(dá)70%～80%，發(fā)展中國(guó)家為40%～50%。高血壓、冠心病、糖尿病、肥胖癥、癌癥……這些現(xiàn)代文明病，無(wú)不與不良行為與生活方式有關(guān)。生活方式病已經(jīng)成為人類健康的第一殺手。因此，在健康概念中，還應(yīng)當(dāng)包括“行為健康”。

在歷史發(fā)展過(guò)程中，人類的健康觀發(fā)生了由“一”到“三”至“五”的變化。如果說(shuō)，由世界衛(wèi)生組織提出的三維健康觀是人類健康史上的一大進(jìn)步的話，那么，21世紀(jì)，在身體、精神、行為、道德、社會(huì)等方面反映出的機(jī)體全身心健全將是人類健康觀的又一次飛躍。