新安醫(yī)家“一以儒理為權(quán)衡”

張貴才　安徽省黃山市衛(wèi)生局

在“不為良相，即為良醫(yī)”思想的啟示下，歷代很多的新安儒士或在科舉不第、或父母患病醫(yī)治不效、或見庸醫(yī)誤人而毅然決然棄儒棄賈，紛紛走上岐黃之路。由于他們許多人都是從小熟讀經(jīng)史儒學(xué)典籍，由儒而醫(yī)，他們“一以儒理為權(quán)衡”,不僅能從深厚的儒學(xué)修養(yǎng)中培養(yǎng)出高尚的醫(yī)德和令人欽佩的敬業(yè)精神，而且將哲學(xué)精華加以弘揚(yáng)，在學(xué)習(xí)探索中醫(yī)醫(yī)理及醫(yī)技方面的悟性極高，創(chuàng)新意識和發(fā)展觀念很強(qiáng)，故而有許多新的發(fā)明與創(chuàng)建，著書立說而名垂醫(yī)史。

像這樣的新安醫(yī)家不是個(gè)別，而是一個(gè)大的群體。明代新安婺源名醫(yī)朱日輝，早年學(xué)習(xí)儒家典籍，后專攻岐黃家言，他按脈審方，先后著有《醫(yī)學(xué)元要》、《加減十三方》等多部醫(yī)著。清代婺源王桂元，12歲即能遍誦四書六經(jīng)，尤精讀《周易》、河洛、理數(shù)及《參同契》之類。行醫(yī)之余撰成了《內(nèi)經(jīng)探微》一書。清代康、乾間歙縣人吳澄認(rèn)為：“醫(yī)之理即《易》之理，此理浩渺難窮，淵深莫究，惟《易》有以發(fā)之，而醫(yī)則尤宣明之?！彼砸桌黻U發(fā)內(nèi)外損學(xué)說，充實(shí)發(fā)展理虛之學(xué)，強(qiáng)調(diào)醫(yī)易相通，取易“變動不居”之義，將自己的醫(yī)著50卷名為《不居集》。吳澄還結(jié)合自己的行醫(yī)實(shí)踐，創(chuàng)造了“補(bǔ)脾陰法”、制“中和理陰湯”、“補(bǔ)脾陽正方”、“資成湯”等，豐富了中醫(yī)學(xué)的內(nèi)涵。另如孫一奎，字文垣，號東宿，別號生生子，皖休寧縣海陽人氏，生于明朝嘉靖、萬歷年間（公元1522~1619年）。孫氏早年遵父囑與堂兄一同經(jīng)商，后有意棄賈而事醫(yī)術(shù)，師從汪機(jī)（明嘉靖年間四大名醫(yī)之一）的門人黟縣的黃古潭專研醫(yī)學(xué)。為尋師訪方，孫氏不辭辛苦，遠(yuǎn)歷湘、贛、江、浙等地，遍訪名師，廣詢博采，凡聞所長，均往請益，不問寒冬酷暑，三十年如一日博學(xué)勤訪，故而學(xué)驗(yàn)俱豐，治病能決生死，名噪當(dāng)時(shí)。孫氏受到《難經(jīng)》有關(guān)論述以及《易經(jīng)》哲學(xué)思想的影響，認(rèn)識到“五行異質(zhì)，四時(shí)異氣，皆不能外乎陰陽，陰陽異位，動靜異時(shí)，皆不能離乎太極。人在大氣中，亦萬物中一物爾，故亦具此太極之理也”。孫氏還對孫思邈的“易醫(yī)同源”說進(jìn)行了深入的闡發(fā)，從“命門動氣”和“三焦相火”兩個(gè)方面做了突出的中醫(yī)理論貢獻(xiàn)，其撰有《赤水玄珠》等著名醫(yī)書并于公元1583年在日本刊行，于朝鮮正祖年（公元1790年）康命吉摘錄編入其《濟(jì)眾新編》，對日本、朝鮮醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了很大的影響。

明代著名醫(yī)家休寧東山里人方廣，字約之，號古齋，因母身發(fā)赤斑，醫(yī)者不辨，誤治而卒。于是方廣轉(zhuǎn)入醫(yī)學(xué)。其取朱震亨《丹溪心法》覽之，見有內(nèi)傷脾胃，身發(fā)赤斑之論，乃喟然嘆之母病為庸醫(yī)所誤，從此其精研醫(yī)學(xué)。方廣游河洛。寓陳留(今河南省開封市陳留鎮(zhèn))，不久便名著中原。學(xué)術(shù)上，方廣推崇丹溪，對丹溪之學(xué)鉆研極深，前后歷時(shí)五年，于嘉靖十五年（公元1536年）撰成《丹溪心法附余》。書中以病證、治方分類，每證之下，載述朱氏《丹溪心法》原文，后附群方，使法不離方，方不離法。同時(shí)又取丹溪《本草衍義》補(bǔ)遺，附加載輯崔真人的《脈訣》節(jié)要及王綸《明醫(yī)雜著》于集中，力求對病機(jī)、藥性、脈理、經(jīng)絡(luò)、運(yùn)氣及治法六者兼?zhèn)洌箤W(xué)習(xí)者知所取法，而不惑于偏見?！兜は姆ǜ接唷芬粫诿鳌ぢc六年(公元1572年)和萬歷二十八年（公元1600年）幾度刊行，公元1611年朝鮮太醫(yī)院奉命編纂大型綜合醫(yī)書《東寶金鑒》，引用了《丹溪心法附余》的內(nèi)容。后又編入其《濟(jì)眾新編》。日本寬文十一年（公元1671年），喜左衛(wèi)門將《丹溪心法附余》全刻本在日本刊行。

還有吳正倫、程敬通、方博九、汪文綺、張柏等許多新安醫(yī)家，都在研習(xí)儒學(xué)中精研易理，以太極陰陽之說，察人身之寒熱虛實(shí)，究元陽溫補(bǔ)之法，形成了在中國醫(yī)學(xué)史上富有地域特色的新安醫(yī)學(xué)“溫補(bǔ)培元”派，極大地豐富了祖國醫(yī)學(xué)的寶庫。