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過敏性藥疹的治療
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這就是我們今天要跟大家分享的一首方劑，出自于《太平惠民和劑局》的參苓白術(shù)散。這種方子所主治的病癥就是中焦脾胃氣虛。因運化水液功能降低，水濕內(nèi)停太嚴重而出現(xiàn)的脾虛濕盛之泄瀉，對于這樣的病癥，臨床表現(xiàn)會有什么？患者所描述的主要臨床表現(xiàn)就是這個病......
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說到這個病因，它引起的原因比較多，比如說幽門螺旋桿菌的感染，自身免疫性疾病，還有我們說的酗酒和一些藥物的因素，都可以使胃粘膜表面反復的受損，因為這樣的反復受損，久而久之導致了以胃黏膜上皮和腺體萎縮，胃酸分泌減少，消化功能減弱出現(xiàn)的一系列臨床......
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逍遙丸它的功效是疏肝解郁，養(yǎng)血健脾，它所治療的病癥是肝郁血虛脾弱之癥，那說到這兒了，我們之前也講過逍遙丸，我們逍遙丸的時候告訴大家了，這個方子所治療的病癥是情志不遂，肝氣郁滯，因為肝是藏血之臟，出現(xiàn)了肝血虧虛，那么肝氣郁滯日久，肝和脾的功能......
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那么我再仔細問問，患者提到了她神疲乏力，食欲不振，同時還有心慌氣短，那么這個女性患者的面色是一個萎黃的，唇色是一個色淡的，脈象沉細弱，舌淡苔白。從這樣的這種描述來看，患者是以失眠為主訴來就診的，我們肯定要從心來入手了，但是我們還要看看原因所......
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大家好，今天跟大家分享一個病例，患者男，41歲，自述大便長期不成形，不敢吃油膩的東西，一吃油膩的東西就拉肚子，那么有時候大便還有不消化的食物，自己說這種情況已經(jīng)有三年多了，期間也服用過一些藥物，總是時好時壞，最近一段時間呢，患者因為工作忙，......
陳繼英 武漢市武昌醫(yī)院南湖分院
吃藥不當會長藥疹,體質(zhì)過敏者更易得藥疹。藥疹發(fā)生的原因大多是由于用藥不當或濫用藥物所致，需要引起注意。
在致敏藥物中，抗生素占了首位，尤其以青霉素和頭孢類藥物比例最高，其次是解熱止痛藥，這與藥疹患者原發(fā)病以感染性疾病為多相一致。解熱止痛藥引起的藥疹病例，大部分是自服感冒藥或解熱止痛藥所致。這類病人重復出現(xiàn)藥疹較多，皮疹類型以多形紅斑、固定藥疹多見，嚴重者可出現(xiàn)剝脫性皮炎。
中藥或中成藥引起的藥疹也應引起重視，主要是服用了含有僵蠶、蟬蛻、鱉甲、蟾酥等成分的中藥或中成藥所致。藥疹病例發(fā)病前有明確服用中藥或中成藥史。
藥疹最常見的是單個或幾個大小不等的水皰，單個水皰以舌背正中部位好發(fā)，水皰破裂后，即形成糜爛或潰瘍面，呈圓形或類圓形，界限清楚。皮膚損害常為水腫性紫紅色斑，橢圓形、圓形，大小不等，邊界清楚，也可為丘疹、水皰，或在紅斑上出現(xiàn)水皰。口唇、生殖器、手足背、軀干也是藥疹的好發(fā)部位。全身癥狀一般不明顯。藥疹再次發(fā)作時，損害往往出現(xiàn)于比較固定的位置，故又稱為固定性藥疹。嚴重者還可發(fā)生全身廣泛性大皰，并累及體竅黏膜與內(nèi)臟，稱為中毒性表皮壞死松解癥，還可表現(xiàn)為剝脫性皮炎等變態(tài)反應等。
治療藥疹首先應避開抗原物質(zhì)，即過敏原。停用、停食可疑致敏的藥物、食物，盡量避開能致敏的動物、植物、化工原料等物質(zhì)。多飲水，以加速致敏物的排出。治療上，服用抗組胺藥，可選撲爾敏4毫克，口服每日3次。吡咯醇胺2毫克，口服每日兩次，或吡咯醇胺2毫克，肌注，每日兩 次；可用腎上腺素(1毫克/支)0.25～0.5毫克，皮下注射，或用異丙基腎上腺素(1毫克/支)0.2～0.4毫克與5%葡萄糖500毫升靜脈滴注；也可用腎上腺皮質(zhì)類固醇藥物，如強的松、地塞米松、倍它米松。重癥者用氫可化的松200～400毫克，靜脈滴注，每日一次；還可用10%葡萄糖酸鈣加抗壞血酸0.5～1.0g，緩慢靜注，每日一次。中藥可服用過敏煎(柴胡、防風、五味子、烏梅、甘草)，或消風散、清營湯加減。局部可考慮涂爐甘石水粉。