不必談蜱色變

胡彬　本報(bào)記者

什么是蜱

蜱俗稱壁虱、扁虱、草爬子、狗豆子等，是寄生在家畜、鼠類等體表的蟲子。它呈紅褐色或灰褐色，長(zhǎng)卵圓形，背腹扁平，從芝麻粒大到米粒大。全世界已知蜱類800余種，我國(guó)已發(fā)現(xiàn)110余種。春秋季是蜱的活動(dòng)高峰，夏天較活躍，冬天基本不活動(dòng)。

人被蜱叮咬后可引起過敏、潰瘍或發(fā)炎等癥狀，并可傳播多種疾病。已知蜱可攜帶83種病毒、14種細(xì)菌、17種回歸熱螺旋體、32種原蟲，可致使一些自然疫源性疾病和人獸共患病的發(fā)生，如森林腦炎、出血熱、Ｑ熱、蜱傳斑疹傷寒、野兔熱等，給人類健康及畜牧業(yè)帶來很大危害。

被蜱叮咬后有何癥狀

蜱叮咬人后，主要癥狀為發(fā)熱、血小板和白細(xì)胞減少，可能還會(huì)出現(xiàn)出血癥狀，被中國(guó)疾病預(yù)防控制中心定義為“發(fā)熱伴血小板綜合征”。被叮咬處出現(xiàn)水腫性丘疹或小結(jié)節(jié)，紅腫、水皰或淤斑，中央有蟲咬的痕跡，感覺瘙癢或疼痛。伴全身不適、頭痛、乏力、肌肉酸痛，以及惡心、嘔吐、腹瀉、厭食、精神萎靡等癥狀。

被蜱叮咬后為何會(huì)致病

今年5月，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心就開始對(duì)蜱叮咬人所致疾病進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)時(shí)懷疑其病原體為無形體—— 一種在細(xì)胞內(nèi)寄生、形態(tài)不固定的細(xì)菌。無形體通過蜱傳播，主要癥狀為發(fā)熱、血小板減少等。但在進(jìn)一步監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)，有一部分發(fā)熱伴血小板減少的病例，并無證據(jù)顯示是緣于無形體感染，故可能還有其他病原體。

日前，中國(guó)疾控中心有關(guān)部門已經(jīng)從確診病人身上分離出一種“新型布尼亞病毒”，此次蜱叮咬事件的元兇或?qū)㈡i定為此種病毒。而衛(wèi)生部也正在組織專家制訂“人感染新型布尼亞病毒病診療方案”，從臨床診斷和治療方法上，對(duì)發(fā)現(xiàn)的感染病例進(jìn)行有效的界定和治療。

專家稱，“布尼亞病毒”是一個(gè)大類，而“新型布尼亞病毒”可能會(huì)被認(rèn)定為一種新病毒。根據(jù)公開資料顯示，布尼亞病毒自然感染見于許多脊椎動(dòng)物和節(jié)肢動(dòng)物(蚊、蜱、白蛉等)，對(duì)人可引起類似流感或登革熱的疾病出血熱(立夫特谷熱和克里米亞-剛果出血熱等)及腦炎(加利福尼亞腦炎)。

這種疾病具有地域性的特點(diǎn)，而且感染多在3~11月份，且病毒未出現(xiàn)人際傳播，只要對(duì)癥治療即可。如果出現(xiàn)了細(xì)菌感染的情況，使用相應(yīng)的抗生素，都能達(dá)到不錯(cuò)的效果，所以公眾沒有必要因此恐慌。

被蜱叮咬了怎么辦

一旦發(fā)現(xiàn)有蜱已叮咬、鉆入皮膚，可用酒精涂在蜱身上，使蜱頭部放松，再用尖頭鑷子取出蜱?；蛴脽燁^、香頭輕輕燙蜱露在體外的部分，使其頭部自行慢慢退出。不要生拉硬拽，以免拽傷皮膚，或?qū)Ⅱ绲念^部留在皮膚內(nèi)。取出后，再用碘酒或酒精做局部消毒處理，并隨時(shí)觀察身體狀況，如出現(xiàn)發(fā)熱、叮咬部位發(fā)炎破潰及紅斑等癥狀，要及時(shí)就診，診斷是否患上蜱傳疾病，避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。

無論是在人體或動(dòng)物體表，還是墻面、地面上發(fā)現(xiàn)蜱時(shí)，不要用手直接接觸或擠破，要用鑷子或其他工具夾取然后將其燒死。如不慎皮膚接觸蜱，尤其是蜱擠破后的流出物，要進(jìn)行消毒。

治療蜱咬傷后出現(xiàn)的各種癥狀中醫(yī)又有什么方法呢？北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院的劉清泉副院長(zhǎng)介紹說，因蜱叮咬后出現(xiàn)的種種癥狀是一種免疫損傷，可算作一種溫病。中醫(yī)對(duì)于這種損傷的治療，多用一些清營(yíng)涼血、清熱解毒、扶正祛邪的方劑，如清營(yíng)湯、犀角地黃湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、補(bǔ)中益氣湯等。采用中醫(yī)藥治療，既可治標(biāo)又可治本，由表及里地進(jìn)行全面的治療和調(diào)理。

如何預(yù)防蜱叮咬

為預(yù)防蜱叮咬，應(yīng)盡量避免在蜱類主要棲息地如草地、樹林等環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間坐臥。如需進(jìn)入此類地區(qū)，應(yīng)注意做好個(gè)人防護(hù)，可在裸露的皮膚涂抹驅(qū)避劑，如避蚊胺，可維持?jǐn)?shù)小時(shí)有效。離開時(shí)，仔細(xì)檢查身體和衣物，看是否有蜱叮入或爬上，發(fā)現(xiàn)蜱后立即清除。

此外，鼠類、家畜、家禽易被蜱侵襲。清除雜草，清理禽畜圈舍，搞好環(huán)境衛(wèi)生可有效預(yù)防蜱類的孳生。發(fā)現(xiàn)家畜、家禽攜帶蜱類，可及時(shí)檢視，用鑷子取下后焚燒。蜱類較多時(shí)，可噴灑倍硫磷、毒死蜱、順式氯氰菊酯等殺蟲劑，或?qū)倚筮M(jìn)行定期藥浴殺蜱。

城市以及無蜱分布地區(qū)居民家中飼養(yǎng)寵物通常無蜱寄生。如果攜帶寵物去有蜱地區(qū)出行，返回時(shí)應(yīng)仔細(xì)檢查寵物體表是否有蜱類附著。

近來，威脅民眾健康安全的事件屢有發(fā)生，隨著媒體曝光，掀起軒然大波。其實(shí)，大可不必因?yàn)閭€(gè)別意外事件的發(fā)生而盲目擔(dān)憂，及時(shí)了解事件背后的真相，聽從衛(wèi)生部門和有關(guān)專家的指導(dǎo)，遠(yuǎn)離身邊隱患的可能性就會(huì)大大提高。