何謂“鈣化性椎間盤病”

最近，我12歲的女兒因過胖而導致腰痛到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是什么“鈣化性椎間盤病”。我不明白，椎間盤病一般都發(fā)生在成年人，如此小小年紀怎么也得上了這種??？

河南讀者：黃霞芳

本期答疑專家：安徽省中醫(yī)院　王金山

成人患的病叫腰椎間盤突出癥或膨出癥、脫出癥，而您女兒患的是“鈣化性椎間盤病”，另當別論。

“鈣化性椎間盤病”過去稱為“兒童椎間盤鈣化”，是兒童一種獨立性的疾病，其病因雖然沒有完全明確，但不排除因外傷、感染、無菌性壞死或維生素D及鈣代謝障礙等因素所引起。因小兒的椎間盤存有血供，鈣化可被吸收，與成人有明顯的區(qū)別，并有自愈性傾向，大部分病例椎體不遺留任何畸形。病兒雖然常常起病急驟，經(jīng)過臥床休息、輕微的人工拔伸手法或機械牽引治療及對癥處理等，絕大多數(shù)病例可獲痊愈。極個別經(jīng)保守治療無效可實行手術(shù)治療，但一定要慎重，因為手術(shù)畢竟是治療方案中的下策。如果是維生素D缺乏，除了加強戶外活動，還要在醫(yī)生的指導下補充維生素D；如果是感染造成，必須首先抗感染，切勿找人盲目推拿、牽引等。

另外，您女兒過胖，這恐怕也是引起椎間盤突出的一個誘因。孩子超重，原本負擔就較重，再加上跑、跳等運動后，椎間承受力超過體重兩倍以上，壓力通過髓核及纖維軟骨終板傳遞，使椎間盤突出或同時伴有軟骨板碎裂。

值得注意的是，椎間盤突出或膨出也可直接遺傳。香港大學醫(yī)學院有關(guān)專家曾對1000多名來自華南地區(qū)的人進行基因分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)20%的人有膠原蛋白第9型基因突變，3%的人有維生素D受體基因突變，以至他們比一般人患上椎間盤退化的危險性分別高出2．4倍和3．4倍。另外，現(xiàn)在由于青少年學業(yè)繁重及缺少鍛煉或鍛煉不當?shù)仍颍甸g盤往往過早過快地退化，十幾歲的孩子身患椎間盤突出或膨出癥已不罕見。所以，防治椎間盤疾病，我們要從娃娃抓起。