中醫(yī)古籍

  • 感冒莫濫用撲熱息痛

    時(shí)下正值秋冬季節(jié)交替，不少人都患上了感冒。撲熱息痛（對(duì)乙酰氨基酚）主要用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱，也用于緩解輕至中度疼痛，如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。該藥吸收快速而完全，口服30分鐘內(nèi)就能產(chǎn)生退熱作用，并且對(duì)胃腸道刺激小，是治療感冒的常用藥之一。白加黑、帕爾克、泰諾感冒片、感冒靈、去痛片等均含撲熱息痛。長期以來，人們認(rèn)為撲熱息痛是安全可靠的，因此對(duì)其副作用并不夠重視。近年來人們發(fā)現(xiàn)，撲熱息痛也有副作用。

    肝臟毒副反應(yīng)：可能是過量服用撲熱息痛致使體內(nèi)生成一種毒性代謝產(chǎn)物，當(dāng)積存達(dá)到一定量時(shí)，造成肝臟甘胱谷肽耗竭，這樣就會(huì)使得肝臟解毒能力大大下降，毒性代謝產(chǎn)物破壞肝細(xì)胞，產(chǎn)生細(xì)胞變性和壞死。由于過量撲熱息痛所致急性肝小葉中心性壞死，進(jìn)展迅速者便可以發(fā)生暴發(fā)性肝功能衰竭并引起死亡。

    腎臟毒副反應(yīng)：過量撲熱息痛所生成的毒性代謝產(chǎn)物同樣會(huì)損害腎臟，造成腎細(xì)胞壞死，特別是合用水楊酸鈉或咖啡因時(shí)，更易損壞腎臟。

    血液系統(tǒng)的毒副反應(yīng)：長期過量服用撲熱息痛，所生成的毒性代謝產(chǎn)物可直接作用于骨髓造血系統(tǒng)，有可能誘發(fā)血小板減少性紫癜白血病。

    神經(jīng)系統(tǒng)的毒副反應(yīng)：如果小兒過量服用撲熱息痛，還可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的中毒癥狀，主要出現(xiàn)大腦損害、神經(jīng)功能減退、患兒陷入昏迷。

    專家提醒，為了安全起見，在使用撲熱息痛時(shí)，應(yīng)注意以下幾方面：在服用含撲熱息痛的合劑時(shí)，必須事先詳讀說明書，弄清劑量再服，并應(yīng)注意避免同時(shí)服用兩種或3種撲熱息痛復(fù)合制劑，以防服用過量。成人24小時(shí)內(nèi)服用的劑量不應(yīng)超過兩克；不要空腹大劑量服用；不要在幾天內(nèi)大劑量服用；服用的同時(shí)不要飲酒；肝臟疾病患者慎用；嬰兒使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵守劑量，不能過量。（王海亭）

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