疏肝養(yǎng)陰防治干眼癥

張明明 謝立科 侯樂(lè) 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院

我們常見(jiàn)到很多久坐電腦前的年輕人因眼部不適而使用各種眼藥水，還有一些中老年人也常常抱怨眼睛干澀不適，有異物感。其實(shí)他們是患上了一種臨床上的常見(jiàn)眼病——干眼癥。干眼癥的發(fā)病率非常高，嚴(yán)重的干眼癥可以對(duì)眼睛及視功能造成極大的危害，近年已成為眼科學(xué)界研究的一大熱點(diǎn)。干眼癥輕者引起眼干、眼紅、視力下降、分泌物增多、視疲勞、異物感等癥狀，重者導(dǎo)致持續(xù)角膜上皮脫落，甚至角膜潰瘍、感染、穿孔等，可導(dǎo)致失明。美國(guó)的調(diào)查顯示，在65～84歲的人群中，有14.6%的人患有干眼癥。我國(guó)干眼癥的發(fā)病率更高，尤其多見(jiàn)于中老年女性。

引起干眼癥的原因很多，其中包括長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)熒光屏，眨眼次數(shù)減少或眼睛得不到休息；長(zhǎng)期盲目使用眼藥水；長(zhǎng)期配戴角膜接觸鏡；患慢性結(jié)膜炎、結(jié)締組織病如口眼干燥綜合征、甲狀腺功能失調(diào)、糖尿病等；因某種藥物引起，如避孕藥、安眠藥、咳嗽藥、胃藥等；一些眼部手術(shù)，如白內(nèi)障、青光眼手術(shù)等；特別是更年期婦女體內(nèi)激素分泌紊亂，淚腺及瞼板腺分泌減少等都可造成干眼癥。

良好的生活方式及護(hù)眼習(xí)慣對(duì)緩解干眼癥很重要，而干眼癥的治療首先要針對(duì)病因治療。其次進(jìn)行對(duì)癥治療。目前人們對(duì)干眼癥仍然認(rèn)識(shí)不足，相當(dāng)數(shù)量干眼癥被當(dāng)作慢性結(jié)膜炎處理，長(zhǎng)期大量用藥，損害眼表，造成干眼與眼表?yè)p害的惡性循環(huán)。輕癥患者，尤其一些因生活習(xí)慣不良，看電視、電腦使用過(guò)度的年輕人可給予人工淚液以緩解癥狀，但很多中重度患者，尤其是中老年婦女，多伴有圍絕經(jīng)期植物神經(jīng)功能紊亂、情緒煩躁等，主要還要從病因著手。中醫(yī)認(rèn)為這些患者多為肝郁氣滯，部分伴有陰虛內(nèi)熱，而氣化水，腎中水陰，隨氣之升騰而為津液，入目為淚，氣陰虧虛則目失濡養(yǎng)，故目生干澀。因此氣化不利是重要病機(jī)，并由此入手，用疏肝養(yǎng)陰法治療干眼癥，既可補(bǔ)氣生津，又可疏肝解郁，條暢氣機(jī)。氣行津行，津液正常地輸布環(huán)流，促進(jìn)淚液正常分泌。

在飲食上要多吃清淡滋陰富有營(yíng)養(yǎng)的食物，如綠葉菜（菠菜、芹菜、菊花菜等）、胡蘿卜、豬肝、雞蛋、魚(yú)、豆制品等；生活起居要有規(guī)律，做到早睡早起，不熬夜玩電腦、看電視，注意室內(nèi)通風(fēng)，每天早晚及眼睛疲勞時(shí)要做做眼保健操。