五味子補腎強心斂肺氣

毛德西 河南省中醫(yī)院

五味子在《神農(nóng)本草經(jīng)》中列為上品，其皮肉甘酸，核辛苦，全果都有咸味，五味皆有，故名五味子。其性溫不燥，除具有收斂固澀作用外，還有益氣生精，寧心安神，滋腎養(yǎng)陰的功效。古人認為，五味子為五行之精，常服能返老還童，延年益壽。葛洪《抱樸子》中記載一位淮南公服用五味子十六年，其面色如同玉女，入水不粘，入火不灼，雖有夸大之嫌，但也說明民間認為本品有強壯、美容的作用。

五味子，既收又補，但收斂作用較強。醫(yī)圣張仲景多用五味子斂肺以治療咳喘，常與干姜、細辛配伍，一開一合，散中有收，有相反相成之妙。所謂“五味無干姜，肺腎之氣仍不能納降”，此其意也!唐代孫思邈用其益氣生津，又用其補腎壯陽，如與菟絲子、蛇床子相伍，治療陽痿等。金元時期，始用其斂汗、澀腸止瀉、固腎澀精等，如《普濟本事方》中的五味子丸、《婦人良方》中的四神丸，前者澀精止遺，后者溫補止瀉。清代，用其鎮(zhèn)靜安神，收斂元氣，如《張氏醫(yī)通》中的都氣丸(六味地黃丸加五味子)，功能補腎納氣，主治腎虛氣喘、嘔逆等?，F(xiàn)代又發(fā)現(xiàn)五味子有降酶保肝作用，近年又用其強心益氣救脫，以治療心肌梗死。

五味子藥理研究

五味子主要成分為五味子素等，其藥理作用是：1．護肝解毒；2．止咳祛痰；3．興奮與抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，促進二者的平衡，改善人的智力活動，提高工作能力，有利于神經(jīng)衰弱的恢復(fù)；4．有顯著升壓作用；5．與人參相伍有“適應(yīng)原”作用；6．可增強機體免疫功能。由此可見，清代黃宮繡稱五味子為“保肺滋腎要藥”，有些局限，還應(yīng)加上一句，“強心保肝要藥”。

五味子藥膳

五味子酒 五味子、女貞子各60克，何首烏30克，酒250毫升，放入瓷瓶內(nèi)，浸泡1周。每日午后5時服1次，晚8時再服1次，每次服1小杯，主治神經(jīng)衰弱。

五味子茶 五味子10克，蘇梗5克，西洋參3克。三味加水煎煮10~15分鐘，去渣取液，加入適量白糖，代茶飲用。本茶適宜于肺氣陰兩傷，腎水不能上承所致的咳嗽、胸悶、口渴不欲飲、乏力食少等。

五味子大棗人參湯 五味子5克，西洋參3克，大棗10枚(去核)。先將五味子、大棗放入沙鍋，加清水煎煮1小時，濾取湯汁；西洋參另煎取汁；再將兩汁兌勻，加紅糖適量即可。此湯具有益氣養(yǎng)陰、寧心安神、斂汗生津之效，用于婦女更年期調(diào)補，也可作為老年人保健飲料，日日飲用。

經(jīng)驗方

五子衍宗丸 菟絲子、枸杞子各250克，覆盆子125克，車前子60克，五味子30克。以上共研細末，煉蜜為丸。每服9克，日服2次。亦可用適量作湯劑，水煎服。此方為補腎益精的代表方之一，用于男子腎精不足而致的陽痿、早泄、遺精，或少年早衰，久不生育等。

止咳神丹 人參、蘇子、北五味子各3克，白芍10克，酸棗仁6克，麥冬15克，益智仁1．5克，白芥子3克，水煎服，治療久嗽氣虛，用一般止嗽藥不效者。服用此方嗽止后，繼服麥味地黃丸，可不再復(fù)發(fā)。

止汗神丹 五味子、黃芪、當歸、桑葉，主治大汗不止。

五味子散 五味子60克，吳茱萸15克，研末，每次6克，每日3次，米湯送下，主治腎虛久瀉不止。