腦充血兼痰厥

【病人基本資料】

天津駱××，年四十九歲，得腦充血兼痰厥證。

【病因】

平素常患頭暈，間有疼時(shí)，久則精神漸似短少，言語漸形謇澀，一日外出會友，飲食過度，歸家因事有拂意，怒動肝火，陡然昏厥。

【證候】

閉目昏昏，呼之不應(yīng)，喉間痰涎杜塞，氣息微通。診其脈左右皆弦硬而長，重按有力，知其證不但痰厥實(shí)素有腦充血病也。

【診斷】

其平素頭暈作疼，即腦充血之現(xiàn)證也。其司知覺之神經(jīng)為腦充血所傷，是以精神短少。其司運(yùn)動之神經(jīng)為腦充血所傷，是以言語謇澀。又凡腦充血之人，其臟腑之氣多上逆，胃氣逆則飲食停積不能下行，肝氣逆則痰火相并易于上干，此所以因飽食動怒而陡成痰厥也。此其危險(xiǎn)即在目前，取藥無及當(dāng)先以手術(shù)治之。

【手術(shù)】

治痰厥之手術(shù)，當(dāng)以手指點(diǎn)其天突穴處（詳見“治痰點(diǎn)天突穴法”），近八分鐘許，即咳嗽嘔吐。約吐出痰涎飲食三碗許，豁然頓醒，自言心中發(fā)熱，頭目脹疼，此當(dāng)繼治其腦部充血以求全愈。擬用建瓴湯方治之，因病脈之所宜而略為加減。

【處方】

生赭石（一兩軋細(xì)）懷牛膝（一兩）生懷地黃（一兩）天花粉（六錢）生杭芍（六錢）生龍骨（五錢搗碎）生牡蠣（五錢搗碎）生麥芽（三錢）茵陳（錢半）甘草（錢半）磨取生鐵銹濃水，以之煎藥，煎湯一盅，溫服下。

【復(fù)診】

將藥服三劑，心中已不發(fā)熱，頭疼目脹皆愈，惟步履之時(shí)覺頭重足輕，腳底如踏棉絮。其脈象較前和緩似有上盛下虛之象，爰即原方略為加減，再添滋補(bǔ)之品。

【處方】

生赭石（一兩軋細(xì)）懷牛膝（一兩）生懷地黃（一兩）大甘枸杞（八錢）生杭芍（六錢）凈萸肉（六錢）生龍骨（五錢搗碎）生牡蠣（五錢搗碎）柏子仁（五錢炒搗）茵陳（錢半）甘草（錢半）磨取生鐵銹濃水以之煎藥，煎湯一大盅，溫服。

【效果】

將藥連服五劑，病遂脫然全愈。將赭石、牛膝、地黃皆改用八錢，俾多服數(shù)劑以善其后。