濕——濕困脾胃舌苔膩

任宏麗　上海中醫(yī)藥大學(xué)

漢代《述行賦》中寫(xiě)到：“窮變巧于臺(tái)榭兮，民露處而寢濕”，濕在古代是指地低潮濕的意思。濕，甲骨文寫(xiě)作，從水，仿佛地上鋪著稻草，被水浸濕的樣子。《莊子》有：“上漏下濕，匡坐而弦”的句子，描述百姓房屋漏雨，地面潮濕的艱苦境地。

濕，因?yàn)橛小般摺弊銎?，顯而易見(jiàn)與水有密切關(guān)系，不論地面潮濕、還是天氣陰濕，都給人冷冰冰的感覺(jué)。因?yàn)樗呛缘?，濕在本質(zhì)上也屬于陰?！端貑?wèn)·天元紀(jì)大論》：“寒暑燥濕風(fēng)火，天之陰陽(yáng)也”，這里提到的“寒、濕”是大自然存在的氣候因素，相對(duì)其他幾種氣候，風(fēng)、濕幾乎一年的任何季節(jié)都會(huì)存在。在通常的時(shí)候，濕不會(huì)明顯影響人的身體健康，頂多會(huì)讓人覺(jué)得不舒服、不方便，好像上海五六月份的黃梅天，每天細(xì)雨綿綿，東西都會(huì)受潮、發(fā)霉，房間里也彌漫著一種淡淡的味道，所以北方人恨死了這樣的天氣。

不過(guò)因?yàn)轶w質(zhì)不同，有些人可能更容易覺(jué)到濕的氣候變化，特別是對(duì)于脾胃虛弱的人。前面提到的黃梅天，很多胃腸弱的人就會(huì)消化不良，容易拉肚子，這時(shí)即使沒(méi)有身體明顯的不適，對(duì)著鏡子觀察舌苔也可以看到舌苔很膩。明代醫(yī)家趙獻(xiàn)可把“濕”分為四種：雨霧露，是在天之濕；泥水，是在地之濕；酒水乳酪，是飲食之濕；汗出沾衣，是汗液之濕。他還特別提到，不同的濕導(dǎo)致的疾病也完全不同。古代醫(yī)家認(rèn)為“胃為水谷之海”，飲食之濕，先傷脾胃，舉個(gè)例子，喝過(guò)多的水或者酒，都會(huì)引起嘔吐，就是胃沒(méi)法容納這么多飲食的一種自我保護(hù)。吃了不潔凈的食物，人也會(huì)上吐下瀉，也是腸胃不適的表現(xiàn)。而且外界的濕和飲食之濕會(huì)互相影響，如果環(huán)境比較潮濕，更要減輕胃腸的負(fù)擔(dān)。

為什么感受濕邪，人的舌苔會(huì)很膩呢，因?yàn)樯嗵κ俏笟庋舳傻?，所以濕傷脾胃就?huì)在舌苔上反映出來(lái)，而濕的特性是黏膩不爽，所以舌苔看起來(lái)也很膩。這一點(diǎn)也是中醫(yī)整體觀的體現(xiàn)，即任何一點(diǎn)小的問(wèn)題，都會(huì)揭示大的方向，古人說(shuō)，一葉落而知秋，就是這個(gè)道理。

濕困脾胃的臨床表現(xiàn)除了舌苔膩，更多的是消化不良，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)小便不利，可以用燥濕健脾的藥物藿香、佩蘭、蒼術(shù)等進(jìn)行治療，食療方赤小豆鯽魚(yú)湯也有很好的保健作用。赤小豆鯽魚(yú)湯做的時(shí)候用三兩赤小豆，浸水半小時(shí)左右，和鯽魚(yú)一起放入瓦煲里加清水煲煎。加入少許的調(diào)料，以口味清淡為可，喝湯吃肉，在黃梅天吃效果很不錯(cuò)。現(xiàn)在，寫(xiě)字樓里多是中央空調(diào)，夏天人為創(chuàng)造了一個(gè)寒濕的環(huán)境，很多白領(lǐng)覺(jué)得一天下來(lái)，頭昏，肩痛，胃口也不好，回家做道赤小豆鯽魚(yú)湯吃，既吸收了蛋白質(zhì)，又保健了脾胃，還補(bǔ)充了水分，一舉三得，很值得大家試試。