中醫(yī)古籍
  • 舌——人體的一面鏡子

    任宏麗 上海中醫(yī)藥大學

    舌,甲骨文寫作shé,本意是“舌頭”。《說文解字》中說:“舌,在口,所以言也,別味也?!?/p>

    舌通過經(jīng)絡(luò)聯(lián)系許多臟腑,這些臟腑精氣上注于舌,使之靈活,所以臟腑的病變,能從舌象上反映出來,因此有人也把舌稱為人體健康的一面鏡子。中醫(yī)講究望聞問切,望診最重要的就是望舌,醫(yī)生可以通過望舌分析出身體的大致情況。

    望舌主要看舌色、舌形和齒痕。舌色指舌頭的顏色。比如舌色淡白主寒證、虛證。舌色深紅,有時甚至鮮紅,主熱證。舌形指舌的形態(tài),如舌胖大(見右圖),舌淡白胖而潤者,多見脾虛痰濕,或腎虛水飲內(nèi)停。舌體胖大,邊緣有齒痕者,多是脾虛和濕盛。

    舌苔也是重要的指征,中醫(yī)認為是胃氣熏蒸而成。但是舌苔的情況,要有經(jīng)驗的醫(yī)生才能夠正確辨別。舌苔厚的人可能是患有消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)疾病;舌苔黃而厚,表明體內(nèi)可能有濕熱,或者消化道和呼吸道有炎癥,如果咳嗽還表明肺部可能有炎癥;舌苔厚膩的人可能體內(nèi)有寒濕;同時,陰虛患者以及有慢性消耗性疾病的,比如腫瘤、結(jié)核病患者,可能表現(xiàn)為沒有舌苔。舌質(zhì)暗紅或有淤斑,表明氣血不足,可能有心腦血管方面的疾病,老年人更需要考慮是否血黏度高或血脂高;舌質(zhì)淡的人要檢查自己是否有貧血、營養(yǎng)不良、氣虛和慢性疾病,等等。舌苔的情況是非常復雜的,如果患者剛好吃過中藥,或者牛奶,舌苔的顏色肯定是不正常的,這稱為“假苔”,臨床上要堅決排除。所以,如果您發(fā)現(xiàn)自己的舌苔很恐怖也不要擔心,只要一時性的,都是正常的。

    傳統(tǒng)中醫(yī)認為“舌看時病,脈看久病”,意思是望舌可以發(fā)現(xiàn)患者目前存在的迫切需要解決的一些身體不適。所以中醫(yī)非常重視望舌是有道理的。喜歡中醫(yī)的朋友不妨買一些簡單的舌象入門書和光盤,里面有很多圖片,對我們自身保健有一定幫助。同時注意,望舌必須在自然光下,否則舌色會有偏差,本來舌色偏紅的結(jié)果看成偏白,本來是熱證卻當成寒證治,真所謂差之毫厘,謬以千里了。

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