中醫(yī)古籍
  • 經(jīng)閉治驗一則

    王金亮 侯紅霞 張峰玉 山西省平遙縣中醫(yī)院

    經(jīng)閉又稱女子不月、月事不來。《景岳全書·婦人規(guī)》謂:“不論有滯無滯,多兼開導之藥?!爆F(xiàn)將筆者治療經(jīng)閉治驗探討如下。

    李某,女,32歲。結(jié)婚8年,生育一子,月經(jīng)停止來潮2年余??淘\:停經(jīng)2年余,腰酸乏力,頭暈失眠,帶下色白量多,質(zhì)稀,活動后易疲勞,食納尚可,舌淡苔白,脈沉細無力,此乃氣血不足,屬血虛經(jīng)閉,立法以補氣益血,使血海滿溢則經(jīng)水復行,用八珍湯加減:當歸15克,川芎6克,炒白芍12克,熟地18克,黨參15克,焦白術15克,茯苓10克,龍眼肉9克,香附6克,甘草3克。水煎服,每日1劑,4劑。

    二診,藥后精神好轉(zhuǎn),但月經(jīng)仍未來潮,余定思之,此癥屬虛無疑,但“經(jīng)水出諸腎”,應滋腎以助其化源,改方以《傅青主女科》中益經(jīng)湯治之,熟地30克,焦白術30克,當歸15克,炒山藥15克,炒白芍9克,炒棗仁9克,北沙參9克,柴胡3克,杜仲3克,紅參6克,丹皮6克。水煎服日1劑,5劑。

    三診,服藥后,月經(jīng)來潮,色淡紅,量少,此乃沖任已盛,腎氣已復之象,繼以原法治之,仍以原方再進5劑,每日1劑,后隨訪,月經(jīng)正常。

    《傅青主女科》云:“腎氣本虛,又何能宮滿而化經(jīng)水外泄耶?!币娼?jīng)湯心肝脾腎四經(jīng)同治藥也。妙在“補以通之,散以開之而經(jīng)水自調(diào)”,正乃不治之治,意在治也。

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