田淑霄治痤瘡驗(yàn)案

王兵　顏琳琳　河北醫(yī)科大學(xué)扁鵲醫(yī)學(xué)社

齊某，女，20歲，2009年4月13日初診。

面頰部痤瘡滿布，色紅灼熱，瘙癢，微痛，已4年。近日前胸后背也開(kāi)始出現(xiàn)痤瘡，其他無(wú)不適。舌紅，苔白，脈無(wú)力。處方：金銀花20克，蒲公英20克，紫花地丁20克，野菊花20克，川牛膝15克，夏枯草15克，皂角刺15克，僵蠶12克，蟬衣6克，川芎10克，菊花20克，紫草30克，赤芍15克，丹皮15克。7劑，水煎服。

服藥14劑之后，胸背痤瘡數(shù)量大減，面頰部痤瘡紅癢減輕，繼以清熱涼血解毒之劑調(diào)治月余而愈。

按：河北醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院田淑霄教授治療痤瘡多從血分入手，認(rèn)為血分郁熱導(dǎo)致痤瘡較為多見(jiàn)。蓋今時(shí)之人，生活壓力較大，追求過(guò)多，一旦所愿不遂，憂思惱怒，郁積生熱或者嗜食膏粱厚味，壅積化熱，熱蘊(yùn)不得外泄，內(nèi)迫血液，頭面又為諸陽(yáng)之會(huì)，同氣相求，蘊(yùn)熱之血易于上沖頭面，故發(fā)痤瘡。治療多以清熱涼血，調(diào)氣疏郁為主，此案即以金銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁、野菊花等清熱解毒，以祛頭面實(shí)火；川牛膝引血下行，無(wú)使郁熱迫血上沖；夏枯草、皂角刺清熱軟堅(jiān)，潰膿散結(jié)，以助毒邪外泄；紫草、赤芍、丹皮清熱涼血活血；僵蠶、蟬衣一升一降，調(diào)暢氣機(jī)，透發(fā)血中郁熱，川芎活血行氣，使血熱從氣分外達(dá)。田淑霄深悟疾病發(fā)病之理，辨證準(zhǔn)確，用藥精當(dāng)切病，自能取得療效。