抑郁癥 - 診斷與治療

?抑郁癥是什么？

過去常被稱為神經(jīng)衰弱，屬于輕度精神疾病?；颊叩那榫w會(huì)出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致身心失衡，情緒會(huì)繼續(xù)抑郁，對事物失去興趣或動(dòng)力，思想會(huì)變得消極，從而影響正常的社會(huì)生活。

抑郁癥的定義是：患者持續(xù)兩周以上，有五個(gè)或五個(gè)以上既定的生理或心理癥狀，其中必須包括抑郁和或失去動(dòng)力，這種疾病繼續(xù)給患者帶來明顯的情緒問題和/或嚴(yán)重?fù)p害他們的日常生活功能。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，全球有超過1億抑郁癥患者，但不到25%的抑郁癥患者將尋求有效的治療。抑郁癥將成為全球第二大疾病，全球有3億多人患有抑郁癥，僅次于心臟病。

不幸的是，如果你患有抑郁癥，它會(huì)損害你的日常生活功能，導(dǎo)致自殺危機(jī)顯著增加。不幸的是，這種疾病被忽視了。事實(shí)上，抑郁癥是一種可治之癥。如果患者能盡快治療，大多數(shù)患者都能恢復(fù)正常生活。

? 抑郁癥的成因是什么？

每個(gè)人都有機(jī)會(huì)患抑郁癥，但原因各不相同分為生理、心理、環(huán)境和遺傳因素，但有時(shí)原因不明。

生理因素

由于大腦的變化，如疾病、感染、酒精或藥物、甲狀腺分泌紊亂、大腦外部攻擊和嚴(yán)重?fù)p傷，也可能是抑郁的原因。

心理因素

由于健康狀況不佳，人們感到擔(dān)憂，遇到痛苦的事件，導(dǎo)致消極的思想和情緒揮之不去，太緊張，太執(zhí)著的人更容易患抑郁癥。

環(huán)境和社會(huì)因素。

生活或工作壓力、金錢問題、失業(yè)、目標(biāo)、職業(yè)挫折、學(xué)業(yè)挫折、情感創(chuàng)傷、婚姻困難、家庭和人際關(guān)系不快或難以平衡、家庭健康問題、家庭責(zé)任、孩子成長離開家庭、失去親人等，容易感到沮喪，成為抑郁的原因。

遺傳因素

如果家庭成員中有患有抑郁癥，他們也有很高的機(jī)會(huì)生病。

? 如何預(yù)防抑郁癥?

可嘗試以下預(yù)防抑郁癥的方法：

面對壓力，懂得適當(dāng)溝通宣泄。

建立良好平衡的生活方式，如尋找有益于身心健康的娛樂或愛好。

對抑郁癥要有積極的認(rèn)識(shí)，保持開放的態(tài)度，遇到問題要主動(dòng)尋求幫助。

?如何診斷抑郁癥？

抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：

大部分時(shí)間出現(xiàn)五項(xiàng)以上癥狀(必須包括1或2):

1.幾乎所有的活動(dòng)都失去了興趣。

2.幾乎每天都感到抑郁。

3.食欲或體重急劇下降或突然上升，但不是故意減肥或增加體重。

4.幾乎每天都有失眠或嗜睡。

5.行動(dòng)或說話比平時(shí)遲滯或興奮。

6.幾乎每天都感到疲倦或失去動(dòng)力。

7.注意力、思維或決策能力下降。

8.幾乎每天都感到自我價(jià)值低或過度內(nèi)疚。

9.反復(fù)思考死亡，重復(fù)沒有特殊計(jì)劃的自殺想法，甚至嘗試自殺或?qū)嵤┳詺⒂?jì)劃。

10.上述癥狀對日常生活或工作、學(xué)習(xí)、社會(huì)或家庭關(guān)系造成重大負(fù)面影響。

? 如何治療抑郁癥?

(一)藥物治療。

抑郁癥患者將使用處方藥來控制病情。主要有兩種藥物：

抗抑郁藥：用于平衡腦化學(xué)物質(zhì)失調(diào)。

鎮(zhèn)靜劑：可暫時(shí)緩解患者焦慮。

藥物可以在3到4周內(nèi)緩解抑郁癥的癥狀，4到6周后可以改善。一般來說，抗抑郁藥患者應(yīng)在癥狀消失后至少服用4至9個(gè)月；如果病情嚴(yán)重或復(fù)發(fā)，癥狀消失后至少服用一年以上，患者應(yīng)聽取醫(yī)生的意見。

藥物副作用

在服用抗抑郁藥的早期階段，患者可能會(huì)出現(xiàn)便秘、腹瀉、口干、嘔吐、昏睡、失眠、頭暈、頭痛、疲勞、體重增加、視力模糊或呼吸困難等情況因人而異。身體適應(yīng)藥物后，副作用會(huì)逐漸消退。

服藥須知

服用抗抑郁藥時(shí)，必須定期定量，不要突然停藥或調(diào)整劑量。如果對劑量有任何異議，必須先和醫(yī)生商量。

(二)心理治療。

心理治療主要是通過改變患者的負(fù)面思想和行為模式，使患者能夠更客觀、更科學(xué)地改善自己的情緒問題。醫(yī)務(wù)人員將通過這種治療為患者提供適當(dāng)?shù)闹С趾蛶椭?，以找出疾病的原因。根?jù)個(gè)別情況，患者需要服藥配合心理治療，使治療過程更有效。

心理治療認(rèn)知行為。

通過思想分析，幫助患者培養(yǎng)新的思維和生活方式，一般更有針對性，療程相對較短。

心理分析法

主要是通過了解和分析患者過去的經(jīng)歷，甚至潛意識(shí)形成的思想，了解抑郁癥的癥結(jié)，全面深入地討論，療程相對較長。

(三)腦電蕩治療。

對于嚴(yán)重抑郁癥患者，如果藥物和心理治療后仍然沒有效果，醫(yī)生可能會(huì)建議在適合患者的情況下使用腦電蕩治療。通過大腦的微量電流，改善大腦的新陳代謝平衡，達(dá)到改善精神癥狀的效果。療程取決于個(gè)別情況。

在電療過程中，患者首先會(huì)被全身麻醉，醫(yī)生會(huì)使用精密儀器通過微電流使大腦產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，達(dá)到治療效果，如增加血清素或去甲腎上腺素的濃度，類似于抗抑郁藥在大腦中的作用。