天麻鉤藤飲

天麻9克 鉤藤（后下）12克 生石決明（先煎）18克 山梔9克 黃芩9克 川牛膝12克 杜仲9克 益母草9克 桑寄生9克 夜交藤9克 朱茯神9克

對正常及高血壓狗條件反射及血壓的影響《中醫(yī)藥研究參考》1975（9）：25～26，本方200％水煎劑，在每條犬每日80毫升，給藥10～22日的劑量下，對高級神經(jīng)活動處于正常狀態(tài)的犬，不發(fā)生影響；但當(dāng)高級神經(jīng)活動發(fā)生障礙時(shí)，有一定的調(diào)整作用；對正常犬沒有降壓效果，對高血壓犬則有一定的降壓作用。從實(shí)驗(yàn)結(jié)果看來，天麻鉤藤飲既有降壓作用，又有調(diào)節(jié)高級神經(jīng)活動的作用，這為本方用于某些類型高血壓病的療效提供了部分藥理理論基礎(chǔ)。

清熱平肝，潛陽熄風(fēng)。治肝經(jīng)有熱，肝陽偏亢，頭痛頭脹，耳鳴目眩，少寐多夢；或半身不遂，口眼喎斜，舌紅，脈弦數(shù)?，F(xiàn)用于高血壓病。

水煎服。

方中天麻、鉤藤、石決明平肝熄風(fēng)；山梔，黃芩清肝瀉火；杜仲、桑寄生補(bǔ)益肝腎；夜交藤、朱茯神養(yǎng)心安神；益母草活血利水；牛膝活血通絡(luò)，引血下行。諸藥合用，共成清熱平肝，潛陽熄風(fēng)之效。

天麻9g 鉤藤12g(后下)石決明18g(先煎)梔子黃芩各9g 川牛膝12g杜仲益母革桑寄生夜交藤朱茯神各9g

水煎，分2～3次服。

平肝息風(fēng)，清熱活血，補(bǔ)益肝腎。

肝陽偏亢，肝風(fēng)上擾證。癥見頭痛，眩暈，失眠，震顫，或口苦面紅，舌紅苔黃，脈弦或數(shù)。

本方證為肝腎不足，肝陽偏亢，肝風(fēng)上擾所致。肝腎不足，肝陽偏亢，風(fēng)陽上擾，則頭痛，眩暈；陽亢化熱擾心，則失眠；風(fēng)火內(nèi)擾，則舌紅苔黃，脈弦數(shù)。治宜平肝息風(fēng)，兼以清降、補(bǔ)腎、安神。方中天麻平肝息風(fēng)止眩；鉤藤清肝息風(fēng)定眩，共為君藥。石決明長于平肝潛陽，清熱明目，助君平肝息風(fēng)；川牛膝活血利水，引血下行，直折亢陽，共為臣藥。益母草活血利水，與牛膝配伍以平降肝陽；梔子、黃芩清肝降火，以折其亢陽；杜仲、桑寄生補(bǔ)益肝腎，以治其本；夜交藤、朱茯神寧心安神，為佐藥。諸藥合用，標(biāo)本兼顧，以平肝息風(fēng)治標(biāo)為主，兼以補(bǔ)益肝腎，清熱安神。

1.用方要點(diǎn)本方為肝腎不足，肝陽偏亢，肝風(fēng)上擾的常用方，以頭痛，眩暈，失眠，舌紅苔黃，脈弦為辨證要點(diǎn)。

2.現(xiàn)代應(yīng)用本方常用于治療高血壓病、急性腦血管病、更年期綜合征等屬肝腎不足，肝陽上亢者。

3.使用注意肝經(jīng)實(shí)火之頭痛，眩暈，不宜使用本方。

鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯與天麻鉤藤飲均有平肝息風(fēng)之功，同為治療肝陽化風(fēng)之頭痛、眩暈的常用方。但鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯是以牛膝為君，配伍代赭石、生龍骨、生牡蠣等，鎮(zhèn)潛息風(fēng)之力較強(qiáng)，而天麻鉤藤飲則以天麻、鉤藤為君，配伍梔子、黃芩、茯神、夜交藤等，重在平肝息風(fēng)，清熱安神。

天麻鈞藤梔決明，桑芩杜藤益牛神.息風(fēng)清熱補(bǔ)肝腎，頭痛眩暈失眠寧。

本方誕生于20世紀(jì)50年代，為高血壓頭痛而設(shè)。其創(chuàng)制者在學(xué)術(shù)上力主中西醫(yī)匯通結(jié)合。提出：“在不違背中醫(yī)學(xué)術(shù)辨證論治的基礎(chǔ)上，逐步地和現(xiàn)代的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)知識聯(lián)系起來，豐富中醫(yī)學(xué)的內(nèi)容，提高它的理論和技術(shù)水平，更好地發(fā)揮中醫(yī)學(xué)的特點(diǎn)”。在制方中：一方面以中醫(yī)理論為指導(dǎo)，認(rèn)為高血壓頭痛病因多為肝火厥逆，上攻頭腦所致。故在選藥上，多以平肝息風(fēng)藥天麻、鉤藤與清肝降火藥黃芩、梔子相伍。另一方面，將方中所選的中藥與現(xiàn)代藥理作用相結(jié)合，方中之黃芩、杜仲、益母草、桑寄生等均有降壓作用，且西醫(yī)在治療高血壓病的過程中，常用利尿劑和擴(kuò)血管藥物，方中之牛膝、益母草均有良好的擴(kuò)血管及利尿作用，提高了方劑配伍的針對性、有效性，融合中、西醫(yī)理論組成本方。