天臺(tái)烏藥散

天臺(tái)烏藥 木香 茴香（炒）青皮（去白）良姜（炒）各15克 檳榔2個(gè)（銼）川楝子10個(gè) 巴豆70粒

上八味，先將巴豆微打破，同川楝子用麩炒，候黑色，去巴豆及麩不用，令諸藥為末。

行氣疏肝，散寒止痛。治寒凝氣滯所致的小腸疝氣，少腹痛引睪丸，喜暖畏寒。

每服3克，溫酒送下。疼甚者，炒生姜、熱酒下亦得。

方中烏藥行氣疏肝，散寒止痛；木香、小茴香、青皮、高良姜行氣散結(jié)，散寒除濕；檳榔行氣破堅(jiān)，直達(dá)下焦；用巴豆炒過的川楝子以去其苦寒之性，增強(qiáng)其行氣散結(jié)之功。諸藥同用，使寒凝解，氣滯散，肝脈和，疝痛自除。

天臺(tái)烏藥散，出自宋·《圣濟(jì)總錄》。本方又名“烏藥散”。

烏藥、木香、茴香、青橘皮、高良姜各半兩(各15克)，檳榔二個(gè)(9克)，川楝子十個(gè)(12克)。

川楝子用巴豆微炒，敲破，小麥麩一升同炒，川楝子變黑色時(shí)，去巴豆、小麥麩，上除炒巴豆不用外，搗羅為散。每服一錢匕(3克)，食前溫酒送下；疼甚，炒生姜、熱酒調(diào)下。亦可用飲片作湯劑水煎服。

疏肝行氣，散寒止痛。

小腸疝氣，前陰牽引臍腹疼痛，睪丸偏墜腫脹，舌淡苔白，脈象沉弦。亦治婦女痛經(jīng)，瘕聚等氣滯寒凝者。

臨床主要用于治療慢性前列腺炎、慢性闌尾炎、胃痛等病癥。

1.慢性前列腺炎：以天臺(tái)烏藥散治療慢性前列腺炎患者83例，并與鹽酸特拉唑嗪、芬必得治療相對(duì)照，療程6周。用NIH - CPSI前列腺炎癥狀評(píng)分作為療效判斷的標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組總有效率為81.25%，與對(duì)照組療效比較，有顯著性差異。(《中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)》2009年第34期)

2.慢性闌尾炎：以天臺(tái)烏藥散加減治療慢性闌尾炎40例，并與頭孢噻肟鈉十硫酸阿米卡星十甲硝唑抗感染治療相對(duì)照，以癥狀體征變化為療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治療組治愈率85%，總有效率95%，對(duì)照組治愈率28.21%，總有效率69.23%，兩組比較有明顯差異。(《陜西中醫(yī)》2005年第6期)

3.胃?。哼\(yùn)用本方為主方治療胃痛患者83例，2周為一個(gè)療程，平均服藥1.8個(gè)療程。以疼痛消失，進(jìn)食正常為治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果：治愈42例，顯效23例，好轉(zhuǎn)12例，無效7例，總有效率為91.7%。(《江蘇中醫(yī)藥》2003年第5期)

天臺(tái)烏藥散主治氣滯寒凝之疝氣，以少腹痛引睪丸、舌淡苔白、脈沉弦為辨證要點(diǎn)。若用痛經(jīng)、瘕聚亦須有上述舌、脈。方中以辛溫之烏藥疏肝行氣、散寒止痛；配用青皮疏肝理氣、高良姜散寒止痛、木香行氣止痛、茴香暖肝散寒，四藥皆為辛溫芳香之品，從而加強(qiáng)了烏藥疏肝行氣、散寒止痛之力；又以檳榔下氣化滯、直達(dá)下焦而破堅(jiān)。本方以苦寒的川楝子與大辛大熱的巴豆同炒，增強(qiáng)川楝子行氣散結(jié)之效，又減其寒性，而且還吸收了巴豆蕩滌攻堅(jiān)散積的作用。

本方辛散溫通力強(qiáng)，買熱證者慎用。方中巴豆不宜直接投入方中使用，以免引起腹瀉，甚至引起中毒。

臨床報(bào)道尚見于治療睪丸炎、疝氣、慢性淺表性胃炎、慢性結(jié)腸炎腸脹氣、婦科炎癥、腸痙攣、晚期癌痛等各種痛癥。

天臺(tái)烏藥木茴香，巴豆制楝青檳姜，行氣疏肝止疼痛，寒疝腹痛是良方。