中醫(yī)古籍
  • 暖肝煎

    《景岳全書(shū)》卷五十一:暖肝煎處方

    當(dāng)歸6~9克 枸杞9克 茯苓6克 小茴香6克 肉桂3~6克 烏藥6克 沉香3克(或木香亦可)

    功能主治

    暖肝溫腎,行氣止痛。治肝腎陰寒,小腹疼痛,疝氣。

    用法用量

    水300毫升,加生姜3~5片,煎至210毫升,空腹時(shí)溫服。

    寒甚者,加吳茱萸、干姜,再甚者加附子。

    注意

    溫?zé)嵯伦ⅲ幠壹t腫熱痛者不宜用。

    摘錄《景岳全書(shū)》卷五十一明·《景岳全書(shū)》:暖肝煎組成

    當(dāng)歸二錢(qián)(6克)、枸杞三錢(qián)(9克)、烏藥二錢(qián)(6克)、小茴香二錢(qián)(6克)、茯苓二錢(qián)(6克)、沉香(木香)一錢(qián)(3克)、肉桂一錢(qián)(3克)、生姜3~5片。

    用法

    水煎服。飯后溫服,每日2次。

    功效

    溫補(bǔ)肝腎,行氣止痛。

    主治

    主治肝腎虛寒,肝寒氣滯,睪丸冷痛,或小腹疼痛,疝氣,畏寒喜暖,舌淡苔白,脈沉遲。

    臨床應(yīng)用

    臨床主要用于治療疝氣、精索靜脈曲張、慢性闌尾炎、原發(fā)性痛經(jīng)等病癥,

    1.疝氣:以暖肝煎加減治療疝氣251例,療程7臼,以治療后癥狀消失為臨床痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治愈195例,顯效22例,有效16例,無(wú)效18例,總有效率92.8%。(《陜西中醫(yī)》1995年第1期)

    2.精索靜脈曲張:以本方加減治療精索靜脈曲張52例,并與穿彈力內(nèi)褲或陰囊托帶相對(duì)照,7日為1個(gè)療程,治療2個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。以行走、站立、負(fù)重勞動(dòng)時(shí)陰囊下墜和脹痛等癥狀及陰囊靜脈曲張團(tuán)塊變化為療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組總治愈率88.4%,總有效率96%;對(duì)照組總治愈率19.2%,總有效率73%,兩組治愈率比較有顯著性差異。(《實(shí)用中醫(yī)藥雜志2004年第12期)

    3.慢性闌尾炎:采用暖肝煎內(nèi)服加外敷治療慢性闌尾炎20例,療程10日,以自覺(jué)癥狀及右下腹深壓痛消失為痊愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治愈9例,顯效6例,有效4例,無(wú)效1例,有效率95%;(《實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志》1994年第2期)

    4.原發(fā)性痛經(jīng):以本方治療陽(yáng)虛寒凝型痛經(jīng)30例,并與月月舒沖劑治療相對(duì)照,經(jīng)前1周開(kāi)始服用,持續(xù)至經(jīng)來(lái)3日停服,共10日。1個(gè)月經(jīng)周期為1個(gè)療程,連用3個(gè)療程。以痛經(jīng)消失為臨床治愈標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:治療組治愈13例,顯效16例,無(wú)效1例,總有效率96.7%;對(duì)照組治愈7例,顯效16例,無(wú)效7例,總有效率76.7%。治療組明顯優(yōu)于對(duì)照組。(《貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)》2012年笫2期)

    方解

    暖肝煎適用于肝腎虛寒,氣機(jī)阻滯之小腹疼痛,疝氣痛。以睪丸或小腹疼痛、畏寒喜溫、得溫痛減、舌淡苔白、脈沉遲為辨證要點(diǎn)。方用肉桂、小茴香、烏藥等暖肝散寒、行氣止痛;當(dāng)歸、枸杞養(yǎng)血和營(yíng),標(biāo)本兼顧,行氣與和營(yíng)同治。

    臨床如見(jiàn)寒甚,加吳茱萸、干姜或附子;伴腎虛,加仙靈脾、補(bǔ)骨脂、巴戟天;伴氣虛,加黃芪、人參。

    現(xiàn)代研究

    臨床報(bào)道又見(jiàn)治療慢性前列腺炎、慢性萎縮性胃炎、潰瘍性結(jié)腸炎、不穩(wěn)定型心絞痛、肋間神經(jīng)痛等病癥;另有個(gè)案報(bào)道治療突發(fā)性睪丸萎縮、陰莖癌、陰囊濕疹。

    方歌

    暖肝煎中杞茯歸,茴沉烏藥姜肉桂,下焦虛寒疝氣痛,溫補(bǔ)肝腎此方推。

    摘錄明·《景岳全書(shū)》
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